関節、筋肉、および腱の損傷と炎症治療の新たな選択肢：患者自身の血小板（PRP：Platelet Rich Plasma) を用いて、損傷部位に注入することで、自然治癒プロセスを加速し、より迅速な回復を促進する細胞治療の一つ。血小板濃縮プラズマは、成長因子（Growth Factor）を含み関節や腱の修復と再生を助け、慢性的な痛みや炎症を減らします。重要な点として、ステロイド剤や手術を必要とせず、身体への副作用もありません。
PRP とは何か
PRP (Platelet Rich Plasma) は、患者自身の濃縮された血小板を含むプラズマを用いて、関節、筋肉、および腱の損傷と炎症を治療・回復する方法です。赤血球と白血球を取り除く遠心分離を経て、無菌技術で血小板と成長因子（Growth Factor）が濃縮され、治療に適した量を得ます。その後、治療が必要な部位に再注入され、血小板によって成長因子の放出が刺激され、通常の機構よりも最大50%速く、新しい組織の修復と生成が促されます。これにより、骨、関節、腱、筋肉の損傷回復を促し、痛みを和らげ、治療効果を高めます。医師の指導に従うことが重要です。
PRP はどのような症状を治療できるか
- 筋肉の炎症
- 後ろ太ももの筋肉
- ふくらはぎの筋肉
- 外側太ももの筋肉
- 外側臀部の骨挫傷
- 部分的な腱の炎症または断裂
- 内側のひざの支持腱裂傷
- ひざの前の腱炎
- ひざ前十字腱の損傷
- アキレス腱炎
- ひざ裏の腱炎
- 内転筋の腱炎
- 臀部の腱炎
- 外側肘の腱炎
- 肩腱炎、肩腱断裂
- 筋腱炎、筋線維化炎症
- 筋肉の捻挫・ねじれ・ひねり
- 足底筋膜炎または骨挫傷
- 足首の損傷
- 各種変形性関節症および関節炎
- 膝関節の変形と炎症、膝関節のメニスカス断裂、特発性大腿骨頭壊死
- 股関節の変形と炎症
- 肩関節炎
- 肘関節の傷、肘関節の骨棘損傷
- 足首の捻挫・ねじれ・ひねり
PRP による治療プロセスはどのようなものか
PRP による治療プロセスは以下の通りです。
- 患者の静脈から10cc以下の血液を無菌技術で採血します。
- 適切な速度で遠心分離機能を使用して、血小板と組織再生を助ける因子（Growth Factors）を分離します。これにより、治療に適した血小板の濃縮されたプラズマを得ます。
- 濃縮された血小板を損傷部位、炎症部位、または変性部位に注入し、痛みを減らし修復を促進します。
PRP 注射の間隔と頻度はどのようになっているか
PRPの注射は、治療のために2〜3回実施され、注射間隔は約3〜4週間です。また、3週目以降から治療効果が現れ始めます。これは医師の指示に依存します。
治療前の準備はどのように行うか
- 十分な睡眠を取る
- バランスの取れた食事を摂る
- アルコール類の摂取を控える
- アレルギーや慢性疾患、常用している薬、特に血液凝固防止薬の使用歴を申告する
- NSAID薬の使用を、治療前後最低7日間中止する
治療後のケア方法は？
PRP注射後、注射部位が最初の48時間痛みや張りを感じることがあります。冷却パックを用いて痛みを緩和します。痛みがひどい場合は、パラセタモールの摂取が可能ですが、NSAIDsやステロイド薬の摂取は避けてください。これらの薬は血小板濃縮プラズマの効果を低下させる可能性があります。また、注射部位が痛み、腫れ、赤くなり、熱を帯びる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
PRP の利点は何か
関節、筋肉、および腱の損傷治療にPRP（Platelet Rich Plasma）を用いる技術は、過去の研究と使用から、良好な結果を示し副作用が少ないことが報告されています。患者自身の血液から抽出されるため、体内に合成物質が残留することなく、アレルギーや副作用が生じる可能性が低く、治療後の回復が持続的に改善され、高い治療効果が得られます。そのため、多くの患者やアスリートがこの方法での治療を選択しています。
PRP の制限事項は何か
以下の患者グループは、PRP（Platelet Rich Plasma）による治療は推奨されません。
- 血小板に異常を持つ疾患や症候群の既往歴がある人
- 血液感染症の既往歴がある人
- 発熱している人
- 治療部位に特定の感染症がある人
- 癌の既往、特に血液癌や骨癌がある人
以下の病歴または症状のある患者は、避けるべきか医師の判断に委ねられます。
- 治療部位に抗炎症作用のあるコルチコステロイド（Corticosteroid）を1ヶ月以内に注射した患者
- 自己免疫疾患（Autoimmune Disease）の既往歴がある人
- 妊娠中または授乳中の女性
PRP のリスクは何か
PRPを受けた患者は、注射部位の痛みの程度に個人差があり、注射部位での感染リスクがあります。
どのようにしてPRPを効果的にするか
PRPを効果的にするためには、病状の重症度、各人の治療反応、損傷した臓器、患者の健康状態が重要です。筋肉に注射する場合は、腱の場合より回復時間が短くなることがあります。損傷した関節のサイズによっても、例えば肘関節と肩関節の治療では、治療期間と結果が異なります。慢性患者の場合、治療期間が長くなり、治療効果が即効性の患者ほど良くない可能性があります。
