โรคและการรักษา

ทำไมต้องตรวจ ERCP ที่โรงพยาบาลกรุงเทพ

โรงพยาบาลกรุงเทพมีความชำนาญในการตรวจและรักษาโรคเกี่ยวกับท่อน้ำดี ถุงน้ำดี ตับอ่อน และตับ ด้วยการส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP)

นอนตะแคงซ้ายลดแสบร้อนจากกรดไหลย้อน

กรดไหลย้อน เป็นโรคที่สร้างความทุกข์ทรมานและความรำคาญ เพราะฉะนั้นการปรับพฤติกรรมที่ช่วยลดกรดไหลย้อนได้จึงเป็นเรื่องสำคัญ ซึ่งการนอนตะแคงซ้ายสามารถช่วยลดอาการแสบร้อนกลางอกจากกรดไหลย้อนได้จริง

ERCP ส่องกล้องตรวจเช็กท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน

ท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อนเป็นอวัยวะสำคัญที่เมื่อเกิดความผิดปกติย่อมส่งผลกระทบกับร่างกาย ทำให้เกิดอาการผิดปกติและอาจลุกลามไปยังอวัยวะอื่น ๆ การส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) จึงมีความสำคัญ เพราะช่วยค้นหาความผิดปกติที่ซ่อนอยู่ภายในนำไปสู่การดูแลรักษาอย่างถูกต้อง การส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) คืออะไร การส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP : Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) เป็นขั้นตอนพิเศษที่ใช้ในการวินิจฉัยและรักษาปัญหาเกี่ยวกับตับ, ถุงน้ำดี, ท่อน้ำดี และตับอ่อน โดยใช้การส่องกล้องและการเอกซเรย์ร่วมกันเพื่อตรวจดูพื้นที่เหล่านี้และทำการรักษา เช่น การเอานิ่วออกหรือการใส่ท่อ  ใครที่ต้องส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ผู้ป่วยต้องการตรวจ ERCP ด้วยเหตุผลต่าง ๆ ดังนี้ ● นิ่วในท่อน้ำดี: การวินิจฉัยและเอานิ่วในท่อน้ำดีออก ● การตีบของท่อน้ำดี: การประเมินและรักษาการตีบแคบในท่อน้ำดี ซึ่งอาจเป็นการตีบแบบธรรมดาหรือมะเร็ง ● สภาวะของท่อตับอ่อน: การตรวจสอบและรักษานิ่วหรือการตีบในท่อตับอ่อน ● สงสัยมะเร็งท่อน้ำดีหรือตับอ่อน: การตัดชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัยมะเร็งในบริเวณเหล่านี้ ● ดีซ่านที่ไม่ทราบสาเหตุ: การตรวจหาสาเหตุของดีซ่านเมื่อภาพการตรวจอื่นไม่ชัดเจน ● การติดเชื้อท่อน้ำดี: การจัดการการติดเชื้อในท่อน้ำดี ข้อดีของการส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ● วินิจฉัยถูกต้อง: ให้ภาพและข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน ● ความสามารถในการรักษา: สามารถรักษาได้ทันที เช่น การเอานิ่วออก การใส่ท่อ และการขยายการตีบ ● การรุกล้ำน้อย: เมื่อเทียบกับการผ่าตัด ERCP มีการรุกล้ำน้อยกว่าและฟื้นตัวได้เร็วกว่า ● ความสามารถในการตัดชิ้นเนื้อ: สามารถตัดชิ้นเนื้อจากท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนไปตรวจทางพยาธิวิทยา เตรียมตัวก่อนส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) อย่างไร ● การอดอาหาร: ผู้ป่วยต้องงดอาหารและน้ำอย่างน้อย 6 - 8 ชั่วโมงก่อนการตรวจเพื่อให้ท้องว่าง ● การทบทวนยา: ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่กำลังรับประทานอยู่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยารักษาโรคเบาหวาน และอาหารเสริมบางชนิดอาจต้องปรับหรือหยุดชั่วคราว ● ข้อมูลเกี่ยวกับการแพ้: แจ้งแพทย์เกี่ยวกับอาการแพ้ใด ๆ โดยเฉพาะยาและยาชา ● การประเมินสุขภาพ: การประเมินก่อนการตรวจจะถูกดำเนินการเพื่อทบทวนประวัติทางการแพทย์และปฏิกิริยาที่เคยเกิดขึ้นกับยาระงับความรู้สึกหรือยาชา ● การให้ความยินยอม: ผู้ป่วยต้องให้ความยินยอมในการยอมรับขั้นตอ เพื่อประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ระหว่างการส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) เป็นอย่างไร ● การให้ยาระงับความรู้สึก: ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึกเพื่อให้รู้สึกสบายและผ่อนคลาย อาจเป็นการให้ยาระงับความรู้สึกที่ยังมีสติหรือการให้ยาชาทั่วไป ● การวางตำแหน่ง: จะถูกวางตำแหน่งให้นอนตะแคงซ้ายหรือนอนคว่ำ ● การใส่กล้องส่อง: แพทย์จะใส่กล้องส่องผ่านทางปากและค่อย ๆ ดันผ่านหลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร และเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ● การใส่สายสวน: ใช้สายสวนขนาดเล็กเพื่อฉีดสารทึบแสงเข้าไปในท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน ● การถ่ายภาพด้วยฟลูออโรสโคปี: ใช้ภาพเอกซเรย์เพื่อดูท่อและตรวจหาความผิดปกติ ● การรักษา: หากจำเป็นจะมีการทำหัตถการ เช่น การเอานิ่วออก, การใส่ท่อ หรือการตัดชิ้นเนื้อ ดูแลหลังส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) อย่างไร ● เวลาฟื้นตัว: ผู้ป่วยจะถูกติดตามในบริเวณฟื้นฟูจนกว่ายาระงับความรู้สึกจะหมดฤทธิ์ ซึ่งปกติใช้เวลาประมาณ 1 – 2 ชั่วโมง ● อาหาร: อาจเริ่มด้วยของเหลวใสและค่อย ๆ กลับไปทานอาหารปกติได้ตามที่ทนได้ ● กิจกรรม: หลีกเลี่ยงกิจกรรมหนัก ๆ ในวันนั้น ● การติดตาม: ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับเวลาที่จะกลับมาใช้ยาปกติและการนัดติดตามผล ● สัญญาณเตือน: ติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการปวดท้องรุนแรง, มีไข้, อาเจียน หรือสัญญาณการติดเชื้อ เช่น รอยแดงหรือบวมที่จุดตัดชิ้นเนื้อ ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ● ตับอ่อนอักเสบ: เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งมีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง ● การติดเชื้อ: มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในท่อน้ำดีหรือตับอ่อน ● การเลือดออก: โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการตัดกล้ามเนื้อระหว่างท่อน้ำดีและท่อตับอ่อน ● การทะลุ: นาน ๆ ครั้งที่กล้องส่องหรือเครื่องมืออาจทำให้เกิดรูในลำไส้เล็ก ท่อน้ำดี หรือตับอ่อน ● ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการให้ยาระงับความรู้สึก: รวมถึงปัญหาทางเดินหายใจหรือปฏิกิริยาแพ้ต่อยาระงับความรู้สึก การตรวจ ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและมีการรุกล้ำน้อยใช้ในการวินิจฉัยและรักษาโรคของตับ, ท่อน้ำดี, ถุงน้ำดี และตับอ่อน โดยให้ประโยชน์ด้านการวินิจฉัยและการรักษาที่สำคัญ แต่ก็มีความเสี่ยงบางประการ การเตรียมตัวอย่างถูกต้องและความเข้าใจเกี่ยวกับขั้นตอน ประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผลลัพธ์การรักษา แพทย์ที่ชำนาญการส่องกล้องท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) นพ.อรุณ ศิริปุณย์ อายุรแพทย์ด้านการส่องกล้องเพื่อการรักษา ศูนย์โรคทางเดินอาหารและตับ โรงพยาบาลกรุงเทพ สามารถคลิกที่นี่เพื่อทำนัดหมายได้ด้วยตนเอง โรงพยาบาลที่ชำนาญด้านการส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ศูนย์โรคทางเดินอาหารและตับ โรงพยาบาลกรุงเทพ พร้อมให้การตรวจวินิจฉัยและดูแลรักษาความผิดปกติของตับอ่อนและท่อทางเดินน้ำดี ด้วยการส่องกล้องตรวจท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) โดยแพทย์เฉพาะทางที่มีความชำนาญพยาบาล และทีมสหสาขา พร้อมด้วยอุปกรณ์และเทคโนโลยีที่ทันสมัย เพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีในทุกวัน

EUS ตรวจส่องกล้องอัลตราซาวนด์เช็กระบบทางเดินอาหาร

เมื่อเกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารไม่ว่าจะเป็นอวัยวะใดย่อมส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน แม้อาการอาจไม่รุนแรง แต่รบกวนการใช้ชีวิตได้มากกว่าที่คิด การตรวจส่องกล้องอัลตราซาวนด์เพื่อเช็กความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (Endoscopic Ultrasound – EUS) จึงไม่เพียงช่วยวินิจฉัยโรค แต่ลดความรุนแรงของโรคก่อนสายเกินไป

โรคกระเพาะอาหาร ปวดจนทรมานอย่าปล่อยไว้

หนึ่งในโรคที่เป็นกันมากอย่างโรคกระเพาะอาหาร มักสร้างความรำคาญในการใช้ชีวิต แต่หลายคนมักละเลยอาการโรคกระเพาะอาหาร เพราะปวดแบบเป็น ๆ หาย ๆ เมื่อหายแล้วก็ไม่ไปพบแพทย์เพื่อรักษาจนพัฒนากลายเป็นโรคเรื้อรังและเพิ่มความเสี่ยงในระยะยาว

Hydrogen Breath Test ค้นหาตัวการท้องอืดแน่นท้อง

เวลาที่แน่นท้องหรือท้องอืดแต่ไม่รู้สาเหตุที่แท้จริง ทำการรักษาแล้วอาการก็ยังไม่ดีขึ้น การทดสอบไฮโดรเจนทางลมหายใจ (Hydrogen Breath Test) ไม่เพียงช่วยวินิจฉัยโรคแบบเชิงลึก ยังทดสอบง่ายและไม่เป็นอันตราย ผู้ป่วยจึงหมดกังวลกับการตรวจวินิจฉัยที่นำไปสู่การรักษาที่ถูกต้อง

เรื่องต้องรู้ก่อนส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบน

หากมีอาการปวดท้องช่วงบนแล้วไม่หาย รวมถึงความผิดปกติอื่น ๆ ในระบบทางเดินอาหาร การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบนมีส่วนสำคัญในการตรวจวินิจฉัย ประเมิน และรักษาโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ช่วยเพิ่มโอกาสการรักษาตั้งแต่ระยะแรก คืนคุณภาพชีวิตที่ดีให้กลับมาโดยเร็ว

ตรวจหาเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหารผ่านลมหายใจ

เชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร Helicobacter Pylori (H. Pylori) อันตรายต่อกระเพาะอาหารอย่างมาก เพราะเป็นตัวการสำคัญของโรคกระเพาะอาหารอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร ไปจนถึงมะเร็งกระเพาะอาหาร

โรคกินไม่หยุด แค่อยากหรือป่วย

พฤติกรรมการกินไม่หยุดจะไม่ใช่แค่ความอยากอาหาร แต่อาจเป็นโรคที่คุณกำลังเผชิญโดยไม่รู้ตัว หากปล่อยทิ้งไว้อาจนำมาซึ่งปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ จึงควรสังเกตตัวเองและรู้เท่าทันความผิดปกติก่อนสายเกินไป

ทำไมต้องตรวจเช็กกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่

การตรวจเช็กระบบทางเดินอาหารมีความสำคัญ เพราะความผิดปกติอาจแอบแฝงและไม่แสดงอาการที่ชัดเจนออกมา ซึ่งอาจทำให้ละเลยและปล่อยทิ้งไว้จนอาการรุนแรงยากต่อการรักษาในภายหลัง ดังนั้นการตรวจเช็กระบบทางเดินอาหารจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ไม่ควรละเลย

ป้องกันไวรัสตับอักเสบ A, B ด้วยวัคซีนก่อนร้ายแรง

ไวรัสตับอักเสบเป็นโรคที่พบในคนไทยค่อนข้างมาก เป็นภาวะที่ตับอักเสบจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบที่มีหลายชนิด ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบ A B C D และ E หากเป็นแล้วตับจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

ตรวจวัดพังผืดและไขมันสะสมในตับ ไม่เจ็บไม่นานก็รู้ผล

การตรวจวัดพังผืดและไขมันสะสมในตับช่วยประเมินและแสดงปริมาณไขมันสะสมในตับ สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะไขมันพอกตับ (Fatty Liver) ได้พร้อมกันในครั้งเดียว โดยผู้ป่วยไม่ได้รับความเจ็บปวดหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ทั้งขณะรับการตรวจและภายหลังรับการตรวจ