Dị ứng thực phẩm được định nghĩa là một phản ứng của hệ thống miễn dịch xảy ra sau khi ăn một số thực phẩm. Ngay cả một lượng nhỏ thực phẩm gây dị ứng cũng có thể kích hoạt một loạt các dấu hiệu và triệu chứng, kéo dài từ phát ban da, tiêu chảy, sưng đường thở đến khó thở. Ở một số người, một dị ứng thực phẩm có thể gây ra phản ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Các triệu chứng dị ứng thực phẩm thường phát triển trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi ăn thực phẩm vi phạm. Tuy nhiên, sự khởi đầu của các phản ứng rất khác nhau giữa các cá nhân. Thử thách thực phẩm uống là một phương pháp y tế để xác định xem một người có dị ứng thực phẩm cụ thể hay không. Dưới sự giám sát y tế của một bác sĩ dị ứng chuyên dụng, một thực phẩm bị nghi ngờ sẽ được ăn chậm, với số lượng tăng dần để chẩn đoán chính xác hoặc loại trừ một dị ứng thực phẩm thực sự. Thử nghiệm cung cấp lợi ích dinh dưỡng của việc có thể mở rộng chế độ ăn uống nếu thực phẩm có thể được ăn thành công mà không có phản ứng. Tuy nhiên, nếu thực phẩm gây ra phản ứng, lợi ích là biết rằng thực phẩm chắc chắn gây ra các triệu chứng dị ứng và phải tránh nghiêm ngặt để duy trì sức khỏe tốt..
Tìm hiểu về ” thử nghiệm thử thách thức ăn uống “
Khi dị ứng thực phẩm phát triển, một hệ thống miễn dịch xác định một loại thực phẩm cụ thể là một chất có hại. Để đáp ứng, một hệ thống miễn dịch kích hoạt các tế bào giải phóng các kháng thể để vô hiệu hóa thực phẩm gây dị ứng hoặc gây dị ứng thực phẩm.
Thử nghiệm Thử thách thực phẩm uống (OFC) là một thủ tục y tế trong đó thực phẩm nghi ngờ được ăn chậm, tăng dần số lượng để đánh giá các triệu chứng dị ứng được phát triển sau khi ăn. Một xét nghiệm thử thách thực phẩm uống được coi là một xét nghiệm chẩn đoán chính xác cao đối với dị ứng thực phẩm. Dưới sự giám sát y tế của các bác sĩ dị ứng chuyên ngành, xét nghiệm này là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán dị ứng thực phẩm thực sự và xác định ngưỡng đáp ứng. Tuy nhiên, các phản ứng nghiêm trọng có thể phát triển trong quá trình thử nghiệm, do đó để đảm bảo mức độ an toàn tối đa trong khi thực hiện xét nghiệm, nên thực hiện thử nghiệm thực phẩm miệng cơ sở.
Thực phẩm nghi ngờ phổ biến
Thực phẩm phổ biến nhất gây ra phản ứng dị ứng là:
- Trứng
- Cá
- Sữa
- Đậu nành
- Đậu phụng
- Bột mì và gluten
- Sò và hải sản, ví dụ: tôm, cua, vỏ và mực
- Hạt cây, ví dụ: hạnh nhân, quả óc chó, hạt điều, macadamia và quả hồ trăn
- Một số loại trái cây và rau quả (phản ứng dị ứng thường liên quan đến môi và màng lót trong cổ họng.)
Các triệu chứng dị ứng thực phẩm
Dị ứng thực phẩm được định nghĩa là một phản ứng miễn dịch bất lợi đối với protein hoặc chất thực phẩm, dẫn đến một loạt các triệu chứng liên quan đến da liễu, hô hấp, đường tiêu hóa, tim mạch và/hoặc các hệ thần kinh. Dị ứng thực phẩm thay đổi theo loại chất gây dị ứng thực phẩm. Nó có thể được phân loại thành 3 loại chính:
- Dị ứng thực phẩm không qua trung gian IGE: Dị ứng thực phẩm không có chất IgE chủ yếu là do một phản ứng liên quan đến các thành phần khác của hệ thống miễn dịch bên cạnh các kháng thể IgE. Các phản ứng dị ứng thường không xuất hiện ngay sau khi ăn chất gây dị ứng thực phẩm. Các triệu chứng bị trì hoãn thường phát triển vài giờ hoặc thậm chí một ngày sau khi uống thực phẩm. Nó thường liên quan đến các phản ứng da như phát ban mãn tính và phát triển gây ngứa, đỏ và da khô. Ở trẻ em, các phần bị ảnh hưởng phổ biến nhất là má và nếp gấp da trên bàn chân, tay và cổ. Các triệu chứng tiêu hóa khác là buồn nôn, nôn và tiêu chảy đẫm máu hoặc nặng.
- Dị ứng thực phẩm qua trung gian IgE: Dị ứng thực phẩm qua trung gian IgE có liên quan đến các phản ứng nghiêm trọng hơn do phản ứng miễn dịch qua trung gian qua các kháng thể IgE. Việc kích hoạt IgE và các cơ chế miễn dịch có liên quan gây ra sự giải phóng histamine kết hợp với các chất trung gian được tạo thành khác và gây ra sự khởi phát triệu chứng nhanh chóng, ngược lại với dị ứng thực phẩm không bị bệnh IGE bị trì hoãn hơn khi khởi phát. Dị ứng thực phẩm IgE đã bao gồm một loạt các triệu chứng, kéo dài từ nhẹ đến nặng, ví dụ: Môi sưng, mắt sưng với nước mắt, nổi mề đay hoặc nổi mề đay, các vấn đề về hô hấp và khó thở như khò khè, ho, đau ngực và khó thở cũng như các vấn đề về đường tiêu hóa như đau bụng, buồn nôn và nôn. Sự khởi đầu của các phản ứng dị ứng thường mất 30 phút đến một giờ sau khi uống thực phẩm. Dị ứng thực phẩm IgE là một nguyên nhân hàng đầu của sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có khả năng gây tử vong.
- Dùng phản vệ: Tuyển lạc là phản ứng nghiêm trọng nhất có khả năng dẫn đến tử vong. Phản ứng phản vệ bao gồm phát ban da, nổi mề đay hoặc nổi mề đay, da đỏ hoặc nhợt nhạt, ngứa, sưng môi, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt hoặc ngất xỉu, đau dạ dày, nôn mửa hoặc tiêu chảy. Phản ứng nghiêm trọng gây viêm đường thở và tắc nghẽn cũng như sụp đổ tim mạch và tử vong.
Xét nghiệm dị ứng thực phẩm
Các thử nghiệm Alery thực phẩm cơ bản bao gồm:
- Xét nghiệm chích da: Kiểm tra dị ứng da hoặc xét nghiệm chích da là một xét nghiệm chẩn đoán để kích thích một phản ứng nhỏ, có kiểm soát, dị ứng của cơ thể. Trong quá trình thử nghiệm, da được tiếp xúc với các chất gây dị ứng bị nghi ngờ và sau đó được quan sát thấy các dấu hiệu của phản ứng dị ứng. Để tiến hành xét nghiệm này, bệnh nhân nên khỏe mạnh mà không dùng thuốc kháng histamine ít nhất 1 tuần trước khi xét nghiệm. Kết quả có thể thu được trong 15-20 phút. Trong trường hợp bệnh nhân bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nên tiến hành xét nghiệm chích da một tháng sau khi các triệu chứng nghiêm trọng được biểu hiện.
- Xét nghiệm máu cho IgE cụ thể: xét nghiệm IgE đặc hiệu gây dị ứng đo mức độ của các kháng thể IgE khác nhau trong máu gây ra phản ứng dị ứng. Bệnh nhân không được hướng dẫn ngừng dùng thuốc kháng histamine trước khi xét nghiệm. Các kết quả có thể thu được trong 3-5 ngày. Kết quả có thể được chia thành 2 nhóm:
- Kết quả dương tính: Một bác sĩ dị ứng có thể khuyên các bệnh nhân không nên dùng thực phẩm cụ thể đó. Một xét nghiệm thử thách thực phẩm uống cũng có thể được xem xét (trong trường hợp bệnh nhân đã có tiền sử dị ứng thực phẩm và cần tìm hiểu xem dị ứng thực phẩm hiện tại có giải quyết được hay không), tùy thuộc vào ý kiến của chuyên gia và xem xét lâm sàng.
- Kết quả âm tính: Một xét nghiệm thử thách thực phẩm uống có thể có thể được xem xét.
Một thách thức thực phẩm uống thường được thực hiện khi một lịch sử y tế cẩn thận và xét nghiệm dị ứng, chẳng hạn như xét nghiệm chích da và xét nghiệm máu là không thuyết phục. Một xét nghiệm thử thách thực phẩm uống là một thử nghiệm dứt khoát hơn vì nó rõ ràng chỉ ra liệu thực phẩm có gây ra không có triệu chứng hay kích hoạt phản ứng hay không.
Ai nên có một bài kiểm tra thử thách thực phẩm uống
Một bài kiểm tra thử thách thực phẩm bằng miệng rất được khuyến khích:
- Những người có thể ăn một số thực phẩm trong quá khứ nhưng được chẩn đoán bị dị ứng thực phẩm sau đó. Và họ cần xác nhận cho một dị ứng thực phẩm thực sự.
- Những người được chẩn đoán bị dị ứng thực phẩm từ xét nghiệm máu mà không có triệu chứng.
- Những người đã có lịch sử dị ứng thực phẩm và cần xác nhận liệu dị ứng thực phẩm có được điều trị thành công sau khi trở nên mẫn cảm hay không.
- Những người đã nghi ngờ dị ứng thực phẩm với các triệu chứng không rõ ràng.
Dị ứng thực phẩm có thể phát triển ở trẻ em do khuynh hướng di truyền hoặc nó cũng có thể phát sinh ở người lớn. Dị ứng thực phẩm có thể gây ra một loạt các triệu chứng dị ứng, kéo dài từ các phản ứng nhẹ đến đe dọa tính mạng. Nếu phản ứng dị ứng nghiêm trọng, không nên dùng thuốc kháng histamine vì chúng có thể làm xấu đi các triệu chứng. Để giảm cơ hội phát triển các biến chứng nghiêm trọng, phải được chăm sóc y tế ngay lập tức được cung cấp bởi các bác sĩ dị ứng chuyên dụng cao phải được tìm kiếm càng sớm càng tốt.
