Giảm tai nạn 'ngã, té' ở người cao tuổi

Hiện nay người Thái chết vì “Té ngã” gây ra tới 1.600 người mỗi năm, đây là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ hai trong số các thương tích không chủ ý. (Không cố ý) thứ phát do thương tích do tai nạn giao thông đường bộ, cứ 3 người thì có 1 người thuộc nhóm người cao tuổi từ 60 tuổi trở lên và nguy cơ tăng dần theo độ tuổi. Những vấn đề thường gặp ở người cao tuổi từng gặp tai nạn như vậy là gãy xương hông hoặc tai nạn sọ não. Điều này khiến tỷ lệ tàn tật và tử vong khá cao. Vì vậy, trẻ em và các thành viên trong gia đình phải là tai mắt của trẻ và chăm sóc chúng thật chặt chẽ.

Tai nạn ở người già

Tai nạn ở người cao tuổi thường do thể chất suy giảm, suy sụp. Ngoài ra, bệnh tật còn khiến chức năng của các cơ quan trong cơ thể bị suy giảm, tai nạn thường gặp nhất ở người cao tuổi là té ngã như trượt chân trong nhà vệ sinh, té khỏi giường, ngã cầu thang… thường xảy ra ở người cao tuổi. Từ 65 – 75 tuổi

Chấn thương thường gặp của người cao tuổi trong những vụ tai nạn như vậy bao gồm gãy xương hông. Điều này khiến tỷ lệ tàn tật và tử vong khá cao. Nguyên nhân là do người già thường có xương mỏng hoặc loãng xương. Khi bạn ngã, xương của bạn có thể bị gãy hoặc gãy dễ dàng. Vì vậy, bệnh nhân cao tuổi bị gãy xương hông cần được bảo vệ để tránh bị gãy xương nhiều lần sau phẫu thuật.

Các triệu chứng nghi ngờ bị gãy xương hông bao gồm đau ở vùng hông ở bên bị gãy sau khi ngã. Không thể đứng dậy và đi lại. hoặc không thể dồn trọng lượng lên chân bị gãy xương hông Nếu người thân phát hiện bệnh nhân bị ngã và nghi ngờ bị gãy xương hông Khuyên bệnh nhân nghỉ ngơi ở tư thế thoải mái. Cố gắng không di chuyển bệnh nhân. và gọi xe cấp cứu nhanh chóng đến đón bệnh nhân đi khám.

Một vấn đề khác có thể xảy ra do té ngã ở người cao tuổi là chấn thương đầu . có nguy cơ xuất huyết não cao hơn Các triệu chứng có thể không liên quan đến mức độ nghiêm trọng nhận được. Người cao tuổi bị chấn thương đầu nên được bác sĩ đánh giá càng sớm càng tốt. đồng thời cân nhắc gửi não đi chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng như quan sát các triệu chứng tại bệnh viện theo chỉ định.

Người già và té ngã

Mỗi năm, cứ 3 người cao tuổi thì có 1 người bị trượt chân và ngã, và một nửa trong số họ bị trượt và ngã nhiều lần. Gây gãy xương hông. 25% chấn thương hông có liên quan đến tử vong. Trượt ngã thường xuyên xảy ra ở các khu dân cư. Đặc biệt là trong phòng tắm và cầu thang, người ta thấy rằng 80% bệnh nhân bị gãy xương lần đầu chưa bao giờ được khám hoặc điều trị bệnh loãng xương. Ngoài ra, người ta còn phát hiện ra rằng những người lớn tuổi đã bị ngã lần đầu tiên Họ có nguy cơ bị té ngã cao gấp 2 – 3 lần, hơn nữa gần như 100% bệnh nhân bị gãy xương do trượt ngã tại nhà. Mắc các bệnh bẩm sinh, bao gồm cao huyết áp, tiểu đường, cholesterol trong máu cao, bệnh tim và một số bị suy thận mãn tính. Vì vậy, việc bảo trì trở nên phức tạp hơn. Và khi nằm viện, có nguy cơ xảy ra các biến chứng như loét do tỳ đè, viêm phổi, nhiễm trùng ở các hệ thống khác nhau, v.v.

Tuy nhiên, trượt ngã là điều có thể phòng ngừa được. Bạn phải biết nguyên nhân trượt ngã.

• nguyên nhân vật lý chẳng hạn như Giữ thăng bằng kém, chân yếu, tê, mệt mỏi, chóng mặt, các vấn đề về thị giác và thính giác, dùng thuốc ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn máu chứng loãng xương 
• Các nguyên nhân môi trường như trơn trượt, sàn ướt, giọt nước, bề mặt gồ ghề, chiều cao thấp, cạnh không bằng phẳng và không đủ ánh sáng. Thiết bị sử dụng không ổn định và hư hỏng. Sử dụng dụng cụ hỗ trợ đi bộ không đúng cách Mặc quần áo và đi giày không vừa vặn

Cách sơ cứu người già bị ngã

Các phương pháp sơ cứu và chăm sóc cơ bản cho bệnh nhân cao tuổi bị té ngã là:

• Nếu bạn bị đập đầu và bất tỉnh Giữ anh ta ở vị trí tương tự và gọi xe cứu thương.
• Bệnh nhân đã tỉnh, đau cổ, nằm không kê gối, gọi xe cứu thương. Cố gắng di chuyển bệnh nhân càng ít càng tốt.
• Bệnh nhân bị đau hông hoặc đùi nên nằm ở tư thế ít gây đau nhất và gọi xe cứu thương. Bạn không nên tự di chuyển. Vì nó có thể khiến xương cử động nhiều hơn.
• Bệnh nhân bị chấn động đầu, không đau vùng cổ, tỉnh táo hoàn toàn và được người thân đưa đi bệnh viện. Trường hợp vết thương chảy máu, dùng vải sạch để chườm trong vòng 10 – 15 phút.

Ngăn ngừa rơi

Hướng dẫn phòng chống trượt ngã có thể được thực hiện bằng cách tăng cường sức khỏe cho người cao tuổi, bao gồm:

• Tăng cường sức mạnh cơ bắp thông qua tập thể dục
• Tập đi bộ đúng cách Tập ngọ nguậy mắt cá chân của bạn lên.
• Tập sử dụng các thiết bị tập đi như cũi bằng nhôm có 4 chân hoặc gậy.
• Điều chỉnh hành vi cá nhân, chẳng hạn như từ từ đứng dậy, tìm kiếm những đồ vật xung quanh bạn có thể tóm lấy trong trường hợp khẩn cấp. Không đi vào khu vực ẩm ướt.
• Con cháu nên đánh giá nguy cơ xảy ra tai nạn, chẳng hạn như để ý đến các triệu chứng và bất thường về thị lực của người già. Quan sát các triệu chứng và bất thường trong việc đi lại và giữ thăng bằng vì người cao tuổi suy giảm cơ chế kiểm soát sự cân bằng của các hệ cơ quan khác nhau dẫn đến mất thăng bằng.
• Quan sát các triệu chứng và sự bất thường trong nhận thức, chẳng hạn như nhầm lẫn, quên ngày, giờ, địa điểm và con người, v.v., cũng như nhận thức, ra quyết định hoặc phản ứng chậm hơn. Xem xét và tham khảo ý kiến bác sĩ về việc dùng các loại thuốc làm tăng nguy cơ té ngã.
• Luôn luôn đánh giá tình trạng của ngôi nhà của bạn. cả trong nhà và xung quanh nhà Những bệnh nhân đã bị ngã và có khả năng bị ngã lần nữa nên tìm kiếm các yếu tố nguy cơ có thể cần được giải quyết, chẳng hạn như:

– Lắp bóng đèn ở những góc tối nơi người ta thường xuyên qua lại.
– Giường, ghế, nhà vệ sinh phải có chiều cao phù hợp.
– Chất liệu dùng làm sàn không trơn trượt.
– Bên hông nắp có lan can và khu vực bạn phải đứng vững.
– Sử dụng bồn cầu xả nước.
– Phòng tắm có chỗ ngồi khi tắm và thay quần áo.
– Đặt đồ vật sao cho dễ lấy và giữ ngang tầm khuỷu tay.
– Phòng ngủ và phòng khách nên sắp xếp đồ đạc ngăn nắp, dễ thao tác, không để bừa bộn trên sàn nhà, đặc biệt là dây điện.
– Cung cấp đủ ánh sáng. Đặc biệt là lối đi vào phòng tắm. Không có trở ngại. Giữ hành lang trong phòng ngủ và phòng tắm luôn thông thoáng. Không có giọt nước dọc theo lối đi.
– Di chuyển hoặc ra khỏi giường một cách chậm rãi.
– Trong nhà bếp, các vật dụng, gia vị nên sắp xếp sao cho dễ sử dụng.
– Để đồ nặng ở nơi thấp.
– Tránh đánh bóng sàn nhà.
– Tránh sử dụng cầu thang. Nếu bạn cần sử dụng thang thì nó phải ổn định. Chiều rộng vừa phải, không nên vội vã lên xuống cầu thang, đảm bảo thông thoáng, không có giọt nước, không có vật cản lối đi.
– Lối ra vào thuận tiện Có đủ ánh sáng.

Đánh giá nguy cơ té ngã ở người cao tuổi

Ngoài việc đánh giá ban đầu dựa vào sự chú ý của con cái Trung tâm Y học Phục hồi chức năng Bệnh viện Bangkok cũng có trang thiết bị chuyên dụng và đánh giá. Đánh giá nguy cơ té ngã ở người cao tuổi. Nó bao gồm sức mạnh, tính linh hoạt, sự cân bằng và khả năng di chuyển. và nhận thức trí tuệ Có các công cụ và bài kiểm tra để đánh giá bao gồm:

1. Sức mạnh: Kiểm tra Trendelenberg

2. Tính linh hoạt: Kiểm tra ngồi và tiếp cận

3. Quy trình công nhận: Vienna Test

4. Phong trào: Kiểm tra thời gian và đi (TUG)

5. Số dư: Balance Master (Giao thức của Keith)
   
   

Việc đánh giá này sẽ được thực hiện bởi những người có chuyên môn và kinh nghiệm. Kết quả được giải thích theo tiêu chuẩn quốc tế. Để sử dụng kết quả nhằm thông báo rủi ro và làm hướng dẫn đào tạo cho người cao tuổi.

Bài tập chống ngã cho người cao tuổi.

Bài tập phòng ngừa té ngã ở người cao tuổi Được mô phỏng theo Chương trình Tập thể dục Otago, các nguyên tắc này dựa trên các yếu tố nguy cơ chính về thể chất gây té ngã: sức mạnh cơ bắp, tính linh hoạt, khả năng giữ thăng bằng và phản xạ. Có thể dễ dàng đào tạo và có thể ngăn ngừa, giảm tỷ lệ té ngã ở người cao tuổi. Nó cũng được tìm thấy rằng Ngay cả những người cao tuổi trên 90 tuổi, nếu được tập luyện phù hợp, cũng có thể cải thiện sức mạnh và sự ổn định của mình đến mức đủ hiệu quả để tránh bị ngã.

Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi

• Ăn đủ thức ăn. Tập trung vào rau và trái cây Để duy trì sự cân bằng cơ thể và chống lại bệnh tật
• Bạn không nên kiêng ăn. gây mệt mỏi, chóng mặt
• Có sự chuyển động mỗi ngày. Đi bộ/tập thể dục phù hợp với độ tuổi của bạn, chẳng hạn như Thái Cực Quyền, để duy trì sự linh hoạt của khớp và sự cân bằng của cơ thể.
• Kiểm tra thị lực và thính giác của bạn thường xuyên. Nếu gặp vấn đề gì thì nên sử dụng thiết bị để trợ giúp.
• Hãy hỏi bác sĩ và dược sĩ mỗi khi bạn dùng thuốc về tác dụng phụ của thuốc, bao gồm cả những tác dụng phụ khiến bạn buồn ngủ. thuốc an thần Thuốc huyết áp và thuốc lợi tiểu hoặc có tiền sử thường xuyên sử dụng từ 4 loại thuốc trở lên (không bao gồm vitamin), nếu dùng thuốc gây buồn ngủ, mất ngủ thì phải điều chỉnh chế độ sinh hoạt hàng ngày để giảm nguy cơ trượt ngã. Không trộn thuốc với rượu.
• Không uống rượu vì có thể gây trượt ngã.
• Sử dụng dụng cụ hỗ trợ đi bộ Kiểm tra xem thiết bị hỗ trợ đi bộ có chiều cao phù hợp, ổn định và có lớp bọc cao su ở cuối hay không.
• Khi bị trượt và ngã, hãy cố gắng tiếp đất trên bề mặt dày hoặc thiết bị mềm.
• Sau khi bị trượt ngã, bạn không nên vội đứng dậy và kiểm tra vết thương trước.
• Đừng sợ trượt, ngã lần nữa mà hãy phân tích nguyên nhân và khắc phục.

Tuy nhiên, đối với con cháu và những người trong gia đình có người già trong nhà thì cần hết sức thận trọng. Khi người cao tuổi bị ngã cần đưa đi khám bác sĩ để kiểm tra xem xương có bị gãy hay không. Cụ thể là xương hông và não có bị ảnh hưởng không? Vì nó có thể nguy hiểm đến tính mạng. Đừng cho rằng các triệu chứng khi đứng và đi lại không phải do tình trạng suy giảm thể chất bình thường gây ra. hoặc do các bệnh bẩm sinh như sa sút trí tuệ, trầm cảm… Hiện nay, Bệnh viện Bangkok Có đội ngũ bác sĩ có tay nghề cao trong lĩnh vực điều trị gãy xương hông. Cũng như tạo ra các tiêu chuẩn về chăm sóc trực tiếp cho bệnh nhân gãy xương hông ở người cao tuổi. Có sự chăm sóc từ một nhóm đa ngành, chẳng hạn như bác sĩ lão khoa. Bác sĩ phục hồi chức năng, chuyên gia dinh dưỡng và vật lý trị liệu Bệnh nhân sẽ nhận được đánh giá về mức độ sẵn sàng trước phẫu thuật từ bác sĩ đa khoa và đánh giá về thể chất, đặc biệt đối với người cao tuổi, chẳng hạn như tình trạng lú lẫn cấp tính. Khả năng di chuyển và thực hiện các công việc thường ngày Đánh giá để ngăn ngừa té ngã, v.v. và sẽ được điều trị bằng phẫu thuật trong vòng 36 giờ đã được nghiên cứu. Nếu bệnh nhân được điều trị phẫu thuật kịp thời sẽ giảm thiểu biến chứng và hồi phục nhanh hơn.