对于孕妇来说,护理未出生的小宝贝顺利来到这个世界是最重要的事情。根据国家儿童健康研究所的数据显示,泰国每年有新生儿高达70万名,其中大约有10万名早产儿,新生儿死亡率为6.7/1000,位居东盟第三。因此,新生儿和危重新生儿必须由专业的新生儿科医生特别在新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit: NICU)进行照顾,不仅能及时进行治疗,还能减少可能发生的并发症。因为新生儿的每分钟都极其重要,生产的时间差哪怕只是一天,也会对宝宝的发展产生影响。
孕妇需要了解的高风险怀孕因素
新生儿可能存在异常,如果孕妇具有以下风险因素
- 孕龄超过 35 岁
- 孕妇年龄小于 16 岁
- 孕期异常出血
- 胎盘早剥或低置胎盘
- 高血压,超过 160 毫米汞柱
- 糖尿病
- 感染,例如各种流感病毒
- 自体免疫疾病(SLE)
- 双胎妊娠
- 妊娠中毒
- 羊水过多或过少
- 羊膜囊提前破裂
新生儿异常
需要接受治疗的新生儿危机或异常情况包括:
- 早产,怀孕期少于37周(或超过42周)
- 新生儿体重低于2,500克或高于4,000克
- 新生儿的体重与怀孕期不相符
- 双胎妊娠
- 发现新生儿异常,如缺氧
- 孕中期新生儿体位异常,如臀位、横位
- 出生时新生儿异常
- 先天性障碍
新生儿照护
新生儿应由儿科医生紧密照护,必要的照护包括:
- 24小时监测生命体征
- 控制合适的体温
- 控制和预防感染
- 维持呼吸系统健康
- 监测并预防并发症
- 针对性疾病的密切监护和治疗
- 营养照护
- 排泄管理
- 短期与长期发展追踪照护
对于危重新生儿的特别照护
存在异常的新生儿需要在以下方面接受特别照护:
- 新生儿急救和供氧
这是新生儿出生后的照护,虽然大多数新生儿能自行呼吸,但仅有1%的新生儿需要通过呼吸辅助设备来呼吸。
- 新生儿体温调节
使用保温箱帮助新生儿维持适宜体温,应在36.8 – 37.2 摄氏度之间,因为新生儿若体温过低,可能会引起肺部高血压,造成快速呼吸问题。
- 控制感染
从胎儿期开始就可能发生,例如母亲羊水早破超过18小时,阴道有真菌感染,或是尿路感染等。
- 提供适宜的水分、营养和饮食
鼓励尽可能给予母乳,但如果新生儿有疾病,如低血糖,可能需要定期检测血糖,或者如果新生儿早产、呼吸急促,不能自我进食,那么需要通过喂食管和静脉给予营养和水分。
此外,危重新生儿的护理还包括使用现代仪器和设备,如保温箱、高频呼吸机、一氧化氮吸入器治疗肺高血压、黄疸光疗设备等,以帮助新生儿健康快速康复。
高质量的孕期长期护理可以预防新生儿危机,建议孕妇从怀孕开始就进行妊娠登记,以便定期检查母婴健康,并按照妇产科医生和儿科医生的建议进行正确护理。若发现问题,可以迅速制定生产和治疗计划。曼谷医院的新生儿重症监护单位,由新生儿科和胎儿医学专家团队全天候提供照护,与妇产科医生密切合作,制定合适的治疗方案。在治疗期间,我们会不断通报情况给父母,确保父母安心并准确理解。此外,曼谷医院的新生儿重症监护单位还能与其他医院有效协调,接收和照护患儿,确保母亲和宝宝的健康,提高整个家庭的生活质量。