从儿童过渡到青年是正常的,但如果生理变化过早发生,比如少女在8岁之前出现乳房发育或9岁之前来月经,同时伴有快速增高的历史,或是少年在9岁之前睾丸变大,可能还会出现腋毛、胡须或体味,可能是早熟的警示,因为性激素过多,可能导致成年后身材矮小,以及对儿童心理状态产生影响。因此,父母和亲近的人应全面关注,以便能够快速应对和解决问题,让孩子能够正常成长,有一个快乐的人生发展和潜能。
青春期过早到来
青春期过早到来或过早成熟(Precocious Puberty)在男孩和女孩中都可以发生,但在女孩中的发生率约为男孩的8 – 20倍。家长需要密切观察,因为这往往隐藏着异常。
原因和因素
尽管不能准确指出早熟的原因,但通常发现
- 遗传
如果父母进入青春期较早,如父亲声音变化早或母亲月经来得早,那么孩子也可能较早进入青春期
- 环境
- 营养状态,如果儿童身体健康饱满,如肥胖,这在当前由于不健康的饮食习惯(喜欢吃油炸食品、高脂肪食品和快餐)导致的情况越来越多,也会更早进入青春期
- 摄入含有激素污染的食物或药物,特别是合成雌激素或具有雌激素类似作用的物质
- 病理状态
- 大脑中的病理状态,例如脑肿瘤、过去曾经缺氧或感染,或曾接受放射治疗,这会刺激下丘脑产生更多性激素
- 生殖腺中的病理状态,例如女孩卵巢中的囊肿会导致更多性激素的产生
***但是发现90%的早熟女孩没有明确原因,另外10%存在病理状态。而男孩通常有90%存在病理状态,因此男孩需要做更多的检查。
警示信号
身体变化的警示信号表明正处于过早进入青春期,包括
男孩
- 睾丸和阴茎增大
- 出现性器官和腋下的毛发
- 痤疮、油腻的脸、体味和声音变化
- 身高迅速增长
女孩
- 乳房发育
- 出现性器官和腋下的毛发
- 痤疮、油腻的脸、体味
- 臀部变宽
- 出现白带和月经
- 身高迅速增长
早熟的影响
早熟会在身体和心理上带来问题,如下
身体方面
- 儿童体内的性激素水平高于正常,会导致比同龄人成长得更快,性激素会导致骨骼快速生长并早早闭合,终止生长,最终导致成人时期身材矮小
心理方面
- 在女孩中,这个群体外观上看起来像青少年,但心理上仍然是儿童,这种身心不匹配可能导致易被诱导,而且可能感到与同龄人不同而遭受嘲笑,变得孤僻,有的可能因为管理月经问题而不愿去学校
- 在男孩中,由于体内男性激素高于正常,可能表现为攻击性、情绪激动和性情况
诊断测试
检测儿童是否过早进入青春期的方法,如果怀疑儿童过早进入青春期,应立即与儿科内分泌医生进行体检,除了进行身体检查和评估生长发育外,医生还会进行如下测试
- 骨龄检查,通过左手腕的X射线检查评估骨龄是否超前于实际年龄,这将影响最终身高
- 血液测试以测量激素水平,通过进行GnRH刺激测试来测量体内性激素水平
预防和治疗
预防过早进入青春期最简单的方法是控制儿童的体重,使之符合标准。重要的是让儿童合理饮食和定期锻炼,以保持健康。
明智应对
如果儿童出现过早进入青春期的情况,家长需要做的是
- 告诉他们正在发生什么,真实解释,绝对不要说谎
- 查证信息并提供正确的知识
- 如果需要接受治疗,告知不及时治疗的后果
- 根据适宜年龄提供性教育,帮助他们理解身体的变化
“父母应密切关注,以确保孩子随着年龄的增长而适当成长,并最大化他们的生活潜能。”