بشكل عام، يمكن أن تحدث التهابات الجسم في أي مكان. حتى في منطقة الشرج، مثل خراج الشرج. أو الخراج الشرجي أو الناسور – إن – أنو هذه العدوى غالبا ما تسبب الألم. أو تورم في منطقة الخد الداخلية للمؤخرة أو المنطقة المحيطة بالشرج، وغالبًا ما يتحسن المرضى إذا تم تشخيصهم في الوقت المناسب. وتلقى العلاج المناسب ومع ذلك، قد يهمل بعض المرضى الأمر أو يتركونه دون علاج. وهذا قد يؤدي إلى أعراض مزمنة. وقد يؤدي إلى مضاعفات أخرى تتعارض مع الحياة اليومية.
تعرف على كاندا سوتا
الجهاز الهضمي في الجسم هو نظام معقد. بالإضافة إلى الأعضاء الرئيسية، يتكون الجسم أيضًا من أنسجة وأعصاب حساسة للألم. عملية فرعية وينتهي امتصاص الطعام في الجهاز الهضمي بتجمع الفضلات. بعد أن يتم امتصاص الماء والمعادن مرة أخرى إلى الجسم، فإنها تحدث في المستقيم. ويتم طرد هذه الفضلات من الجسم عن طريق فتحة الشرج.
المستقيم (المستقيم) هو منطقة الأمعاء الغليظة التي تتصل بفتحة الشرج (القناة الشرجية)، والمستقيم هو المسؤول عن تجميع الفضلات قبل طردها على شكل براز عبر فتحة الشرج. تحتوي منطقة الشرج على مصرات شرجية، وهي عضلات ملساء ومخططة. وتتمثل مهمتها في الانقباض والاسترخاء للتحكم في حركة الأمعاء الطبيعية.
تحتوي منطقة الشرج على الغدد المسؤولة عن إنتاج المخاط (الغدة الشرجية) التي تساعد على تليين البراز حتى يتمكن من المرور بسهولة عبر فتحة الشرج (القناة الشرجية)، وإذا أصيبت هذه الغدة المنتجة للمخاط (الغدة الشرجية) بالعدوى، من البكتيريا مخبأة في البراز سيؤدي إلى انتشار العدوى على نطاق واسع. ويمكن أن يصبح خراجًا في منطقة الشرج وينتج عن ذلك ألم وتورم واحمرار في المؤخرة الداخلية للخدود أو حول فتحة الشرج.
أنواع الخراجات حول الأرداف أو فتحة الشرج
كثير من الناس قد يخطئون بين الخراج الشرجي والبواسير. في الواقع، هذين المرضين مختلفان تماما. تحدث البواسير بسبب انتفاخ الأوردة الموجودة في بطانة الشرج والمستقيم. الأعراض الرئيسية للبواسير هي وجود كتلة واضحة في فتحة الشرج مع حكة وتهيج حول فتحة الشرج. قد يكون هناك دماء جديدة مختلطة. أو بعد التغوط من ناحية أخرى، تنتج الخراجات الشرجية عن التهاب وعدوى الغدد المنتجة للمخاط. يسبب الألم والالتهاب في منطقة المؤخرة الداخلية للخد.
يمكن تقسيم العدوى الشرجية إلى مرحلتين :
1) الخراج الشرجي يحدث بسبب التهاب حاد في الأرداف أو فتحة الشرج . وهي عدوى تسببها البكتيريا المختبئة في البراز. تشمل الأعراض الشائعة الألم والتورم والاحمرار في منطقة الشرج، خاصة أثناء حركات الأمعاء. عادة ما يكون الألم في منطقة الشرج مؤلمًا طوال الوقت. يزداد الألم إذا اضطررت للجلوس عليه لفترة طويلة. في بعض المرضى، قد تحدث الحمى مع وجود القيح أو الليمفاوية.
2) خراج كاناسوتا (الناسور – إن – أنو) يحدث عادة بعد وجود خراج في الأرداف أو فتحة الشرج. عندما تحدث العدوى ويحدث الخراج. قد ينفجر القيح بشكل طبيعي. أو تصريف القيح عن طريق الجراحة يمكن أن تسبب العدوى اتصالاً بين فتحة الشرج (القناة الشرجية) والجلد المجاور لفتحة الشرج، وهو ما يسمى بالناسور الشرجي، وبشكل عام فإن المرضى الذين يعانون من خراج الشرج لديهم عدوى مزمنة في منطقة الشرج. سيكون هناك ألم أو تورم أو صديد يتدفق من الجلد بجوار فتحة الشرج والذي سيأتي ويذهب.
أعراض ملحوظة
بشكل عام، يرسل الجسم في كثير من الأحيان إشارات للإشارة إلى التشوهات التي حدثت. الأعراض التحذيرية للخراج الشرجي هي:
- ألم في الأرداف على الفور، ويزداد سوءًا خلال يوم أو يومين
- عدم القدرة على الجلوس بشكل مريح دون الشعور بالألم وقد يظهر الألم بأشكال عديدة، مثل الألم الخفقان، أو الألم المستمر، أو الألم الحاد.
- قد يواجه بعض الأشخاص صعوبة في التبرز مع وجود دم أو صديد في البراز. قد تتعرض منطقة الشرج للالتهاب والتورم والاحمرار والحمى والقشعريرة. أو ألم في أسفل البطن
تشخبص
يبدأ تشخيص الخراج الشرجي بأخذ التاريخ الطبي. فحص منطقة الشرج والفحص البدني الشامل من قبل جراح متخصص في جراحة القولون والمستقيم تشخيص الخراج الشرجي بسيط بشكل عام. في الحالات التي يشتبه فيها الطبيب في أن خراج القولون ناتج عن عدوى مزمنة قد تكون الاختبارات الإشعاعية التشخيصية ضرورية لدى بعض المرضى، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الموجات فوق الصوتية عبر الشرج. وسوف يساعد في تأكيد التشخيص، وخاصة في الحالات المعقدة.
علاج الخراج الشرجي
خراج شرجي غير عميق في مكانه قد يفكر الجراح في العلاج الجراحي لتصريف القيح باستخدام التخدير الموضعي. في الحالات التي يكون فيها الخراج عميقاً يتم إجراء عملية جراحية لتصريف القيح في غرفة العمليات تحت التخدير العام. ويجب على المريض البقاء في المستشفى لتلقي العلاج.
إذا أكدت نتائج الاختبار التشخيصي أنه خراج كانثا سوتا سيقوم الجراح الماهر بتخطيط العلاج بناءً على أعراض المرض وشدته. الهدف من العلاج هو القضاء على العدوى منع تكرار والحفاظ على العضلة العاصرة كاملة قدر الإمكان العلاج عن طريق فتح قناة الناسور على طولها بالكامل (بضع الناسور) هو أسلوب جراحي شائع الاستخدام لعلاج خراج كانثاسوترا في الماضي. طريقة العلاج هذه يمكن أن تقلل إلى حد كبير من فرصة تكرار المرض. ومع ذلك، قد تتطلب هذه الجراحة قطع العضلة العاصرة الشرجية. مما يسبب جرح جراحي كبير ويستغرق التعافي وقتًا طويلاً. والأهم من ذلك أن هذا النوع من الجراحة قد يؤثر على قدرتك على التحكم في حركات الأمعاء. بسبب إصابة العضلة العاصرة الشرجية أثناء الجراحة
جراحة خراج كانسو باستخدام تقنية LIFT
حاليًا، هناك تطورات في العلاج الجراحي لخراجات كانساسوترا. بتقنية جديدة تسمى LIFT (ربط الناسور بين المصدتين) وهي طريقة جراحية فعالة وطريقة علاج جراحي لا تقطع العضلة العاصرة الشرجية. الحفاظ على العضلة العاصرة الشرجية من التأثر أثناء العلاج الجراحي. سيقوم الجراح بعمل شق في الطبقة الموجودة بين العضلة العاصرة الشرجية وإزالة قناة الناسور، ثم قص وخياطة الوصلة المذكورة. لا تدع العدوى تحدث مرة أخرى.
مميزات الجراحة بتقنية LIFT
- يعالج التهاب القولون التقرحي بشكل فعال.
- لم يتم العثور على مشاكل مع سلس البراز بعد الجراحة.
- تعافى سريعا
- إعادة نوعية حياة جيدة للمرضى.
يمكن أن يكون الخراج الشرجي مصدر قلق لكثير من الناس إذا لم يتم علاجه بسرعة وبشكل صحيح. لذلك، في حالة ظهور أعراض غير طبيعية، يجب عليك على الفور استشارة جراح ذي خبرة وخبرة في جراحة القولون والمستقيم لإجراء التشخيص التفريقي وتقديم العلاج الصحيح لاستعادة نوعية حياة جيدة للمريض.