viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là một bệnh phổi mãn tính trong đó bệnh nhân có bệnh lý kết hợp là khí thũng và/hoặc viêm phế quản mãn tính.
Nguyên nhân gây giãn phế quản tắc nghẽn mạn tính
Nguyên nhân phổ biến là:
- hút thuốc
- ô nhiễm không khí
- sự di truyền
- vân vân.
Triệu chứng phế quản tắc nghẽn mãn tính
Triệu chứng thường gặp của viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính
mệt
ho
Có đờm
Các yếu tố nguy cơ gây viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính
Yếu tố nguy cơ toàn cầu đối với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là hút thuốc. Khoảng 20% số người hút thuốc mắc bệnh COPD và một nửa số người hút thuốc trong phần lớn cuộc đời sẽ mắc bệnh COPD. Tại Hoa Kỳ và Vương quốc Anh: 80 – 95% số người. bị COPD là những người đang hoặc đã từng hút thuốc.Xu hướng phát triển bệnh COPD tăng lên khi tiếp xúc với tất cả các loại thuốc lá. Ngoài ra, phụ nữ nhạy cảm hơn với tác hại của việc hút thuốc so với nam giới trong số những người không hút thuốc. Ở gần những người hút thuốc là nguyên nhân gây ra khoảng 20% các trường hợp hút thuốc khác, chẳng hạn như cần sa, xì gà và tẩu nước, cũng được coi là yếu tố nguy cơ. Phụ nữ hút thuốc khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
COPD ở trẻ em
Chẩn đoán giãn phế quản tắc nghẽn mãn tính
Chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) nên được cân nhắc ở những người từ 35 – 40 tuổi trở lên, mệt mỏi. Ho mãn tính, có đờm hoặc cảm lạnh thường xuyên vào mùa đông và có tiền sử tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ mắc bệnh Sau đó, xét nghiệm chức năng phổi (đo phế dung) sẽ được sử dụng để xác nhận chẩn đoán.
Kiểm tra chức năng phổi
Các xét nghiệm chức năng phổi đo mức độ tắc nghẽn đường thở và thường được thực hiện sau khi sử dụng thuốc giãn phế quản. đó là một loại thuốc giúp mở đường hô hấp Các thành phần chính sẽ được đo để chẩn đoán bệnh là:- Thể tích thở ra mạnh mẽ trong 1 giây (FEV1), là thể tích không khí tối đa có thể thở ra trong giây đầu tiên thở ra.
- Thể tích thở ra đầy đủ (FVC), là thể tích không khí tối đa có thể thở ra hết trong một hơi thở.
Thông thường, đạt được 75 – 80% FVC trong giây đầu tiên và tỷ lệ FEV1/FVC dưới 70% ở những người có triệu chứng COPD được xác định là Đây là những người mắc bệnh dựa trên các phép đo này. Đo thể tích thở ra có thể dẫn đến sai sót trong chẩn đoán COPD ở người cao tuổi. Ngoài ra, tiêu chí của Viện Y tế Xuất sắc Quốc gia quy định giá trị FEV1 phải dưới 80% giá trị dự đoán.
Đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh
Đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh Sử dụng điểm cấp độ VÀNG theo bảng như sau:
bạo lực | FEV1% dự đoán |
Hơi (VÀNG 1) | ≥80 |
Trung bình (VÀNG 2) | 50 – 79 |
Bạo lực (VÀNG 3) | 30 – 49 |
Rất bạo lực (VÀNG 4) | <30 hoặc suy hô hấp |
Điều trị viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) chưa có cách chữa trị. Nhưng các triệu chứng của bệnh có thể được điều trị và mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể chậm lại. Mục tiêu chính của việc quản lý bệnh là Giảm các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như ngừng hút thuốc Nhưng một số nguyên nhân không thể khắc phục được, chẳng hạn như nguyên nhân di truyền.
- Điều trị hỗ trợ triệu chứng
- Cho thuốc giãn phế quản Đó là cả ở dạng ăn được và dạng phun.
- Dùng steroid để giảm viêm
- oxy hóa
- vật lý trị liệu
- Phẫu thuật vùng phổi có chứng phình động mạch lớn
Các biện pháp được chứng minh là làm giảm tỷ lệ tử vong bao gồm ngừng hút thuốc và chỉ sử dụng oxy bổ sung. Ngừng hút thuốc làm giảm 18% nguy cơ tử vong.
Ngăn ngừa co thắt phế quản tắc nghẽn mãn tính
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể được ngăn ngừa bằng cách:- Kiềm chế và tránh tiếp xúc với khói thuốc lá hoặc ô nhiễm không khí.
- Tiêm vắc xin cúm hàng năm mỗi năm một lần.
- Tiêm vắc-xin cho những người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) giúp giảm các đợt bùng phát của bệnh. Phải ở lại bệnh viện để điều trị và cái chết
- Giảm lượng thuốc lá
- Giảm tiếp xúc với môi trường có không khí ô nhiễm. Cải thiện chất lượng không khí cả bên trong và bên ngoài
Hãy ngừng hút thuốc từ thời điểm này.
- Ngăn chặn việc bắt đầu hút thuốc là nền tảng của việc phòng ngừa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bao gồm cấm hút thuốc ở khu vực công cộng và nơi làm việc. Giảm tiếp xúc với thuốc lá khi ở gần những người hút thuốc.
- trong số những người hút thuốc Ngừng hút thuốc là biện pháp duy nhất làm chậm sự tiến triển xấu đi của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), ngay cả ở giai đoạn muộn. Ngừng hút thuốc làm giảm tốc độ xấu đi của chức năng phổi. và có thể trì hoãn sự khởi đầu của tình trạng tàn tật và tử vong.
- Việc ngừng hút thuốc bắt đầu bằng quyết định ngừng hút thuốc và sau đó là nỗ lực cai thuốc lá. Trong hầu hết các trường hợp, cần phải thử vài lần trước khi thành công. Ở gần 40% số người, cố gắng hơn 5 năm sẽ thành công.
- Một số người hút thuốc có thể cai thuốc thành công lâu dài chỉ bằng sức mạnh của ý chí.
- Hút thuốc là một chứng nghiện khó bỏ và nhiều người hút thuốc cần được hỗ trợ khác. Cơ hội cai nghiện của bạn có thể tăng lên nhờ sự hỗ trợ của xã hội. Tham gia chương trình cai thuốc lá và sử dụng các loại thuốc như liệu pháp thay thế nicotine, Bupropion hoặc Varenicline.
Trên toàn thế giới, có 329 triệu người, tương đương gần 5% dân số, được chẩn đoán mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) vào năm 2012. Đây là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ ba. Nó đã giết chết hơn 3 triệu người. Số người chết dự kiến sẽ tăng lên khi tỷ lệ hút thuốc tăng và dân số già đi ở nhiều quốc gia.
