Ngoài việc dễ mệt mỏi và đau ngực Ho là một triệu chứng khác cho thấy Bệnh nhân đang mắc bệnh về đường hô hấp. Ho là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh. Đó là cơ chế của cơ thể để cố gắng trục xuất các chất lạ có thể gây hại cho hệ hô hấp. bao gồm cả vi trùng như bệnh lao từ cơ thể Trong khi ho làm giảm lượng vi trùng trong cơ thể người bệnh. Nhưng nó cũng lây nhiễm sang người khác.
Hơi thở
Hệ hô hấp của con người có hai chức năng: Đưa oxy vào cơ thể để duy trì sự sống và bài tiết chất thải là Khí carbon dioxide sinh ra từ quá trình đốt cháy nhiên liệu (đường, v.v.) để sử dụng làm năng lượng. Nếu phổi không thể hoạt động bình thường Con người không thể sống được. Bởi vì cơ thể sẽ không nhận đủ oxy. và bị tăng tiết axit do sự tích tụ carbon dioxide trong máuNhìn chung, hệ hô hấp được chia làm 2 phần:
- Đường hô hấp trên là phần từ thanh quản trở lên, bao gồm mũi, họng và thanh quản.
- Đường hô hấp dưới (Đường hô hấp dưới) là phần bên dưới thanh quản (Thanh quản) và bao gồm khí quản từ phế quản lớn (Khí quản) xuống phế nang.
ho
Ho là một cơ chế bảo vệ hệ hô hấp khỏi bị tổn hại. Thông thường, chúng ta hít vào và thở ra qua phổi rất nhiều mỗi ngày (khoảng 8.000 – 12.000 lít mỗi ngày, tùy theo khối lượng công việc và vận động). Trong khi đó, trong không khí có những chất thải có hại cho đường hô hấp). hệ thống. Càng sống ở thành phố, bạn càng hút thuốc nhiều. Ô nhiễm độc hại có thể ở dạng bụi, khí hóa học và các loại vi trùng, nấm và vi rút khác nhau, do đó cơ thể có cách loại bỏ những thứ đó để giảm thiểu nguy hiểm cho đường hô hấp. Khi hít vào các hạt bụi có kích thước lớn (lớn hơn 10 micron) hầu hết bị mắc kẹt ở khoang mũi và khí quản phía trên. Chỉ những hạt bụi nhỏ mới có thể đi vào ống phế quản dưới. Vì vậy, hạt bụi nhỏ nguy hiểm hơn hạt bụi lớn.Các tế bào lót ống phế quản được lót bằng lông. Tóc sẽ gợn sóng mọi lúc. Trên đầu lông có một lớp chất nhầy gọi là Tấm Mucociliary hoặc Tấm Chăn Mucociliary. Các lông vũ sẽ di chuyển chất nhầy về phía đầu cổ họng. mà chúng ta có thể nuốt vào bụng hoặc ho ra Các vật lạ xâm nhập vào khí quản sẽ bị mắc kẹt trong chất nhầy lót trong khí quản. Khi các hóa chất nguy hiểm tiếp xúc với chúng, chúng sẽ bị trộn lẫn. Làm cho nó loãng đi và ít nguy hiểm hơn. Các loại khí cũng vậy. Vi trùng hít vào bị tiêu diệt bởi khả năng miễn dịch đối với những vi trùng có trong chất nhầy và bởi các tế bào bạch cầu. và kết quả sẽ được thải ra ngoài dưới dạng đờm Thông thường lượng chất nhầy này tiết ra rất ít, khoảng 10 – 100 cm3 mỗi ngày khiến chúng ta không có cảm giác như có chất nhầy. Bởi vì nó thường được nuốt bằng nước bọt.
thời kỳ ho
Ho có thể được chia theo thời gian kéo dài, bao gồm:- Ho dưới 1 tuần được gọi là ho hiện tại
- Ho kéo dài hơn 3 tuần được gọi là ho mãn tính.
- Ho khan có nghĩa là không có đờm, ho có đờm chảy ra. và ho ra máu Phải thấy đó chỉ là máu và không có chất nhầy lẫn vào. hoặc có lẫn chất nhầy
Nguyên nhân gây ho
Có rất nhiều nguyên nhân gây ho vì hầu như mọi bệnh về hệ hô hấp, phổi đều có thể gây ho. Ngoài ra, có thể do các bệnh của các cơ quan khác như bệnh mũi, bệnh dạ dày, bệnh tim và nhiều loại thuốc có thể gây ho. Loại ho phổ biến nhất thường là do viêm đường hô hấp trên, chẳng hạn như viêm phế quản, và thường do nhiễm trùng như cảm lạnh thông thường và cúm. Ở trẻ em, nguyên nhân thường là do viêm họng. hoặc viêm amidan Ở người cao tuổi, đặc biệt là những người mắc bệnh về não, có thể bị viêm phế quản. do nghẹn thức ăn hoặc nước bọtNguyên nhân gây ho mãn tính
Nếu loại trừ bệnh nhân hút thuốc thường bị ho mãn tính Vì tôi đã bị viêm phế quản mãn tính rồi. Cơn ho phổ biến nhất ở bệnh nhân là: Ho mãn tính sau khi bị cảm lạnh hoặc cúm Những bệnh nhân này có thể bị ho mãn tính. Đặc biệt nếu bệnh nhân không được nghỉ ngơi đầy đủ. Và có rất nhiều âm thanh được sử dụng trong giai đoạn đầu của bệnh. Điều này gây ra các triệu chứng viêm phế quản theo sau. Ngoài ra, người ta cũng nhận thấy rằng Sau khi bị nhiễm virus, các ống phế quản có thể trở nên nhạy cảm hơn với các kích thích (Tăng phản ứng phế quản hoặc BHR) và sẽ xảy ra ho. Quá trình này có thể mất tới 3 – 4 tuần, đặc biệt nếu bạn không nghỉ ngơi đầy đủ hoặc sử dụng nhiều tiếng ồn.
Các bệnh gây ho
Các bệnh khác gây ho thường xuyên bao gồm viêm mãn tính ở phổi như bệnh lao và viêm phế quản mủ mãn tính. (Giãn phế quản), áp xe phổi và ung thư phổi,… Tuy nhiên, những bệnh nhân này thường có kết quả chụp X-quang phổi bất thường.
Đối với các bệnh gây ho mãn tính và chụp X-quang phổi bình thường Những cái phổ biến nhất bao gồm:
Hen suyễn (Suy phế quản) Bệnh nhân hen suyễn thường gặp các triệu chứng như ho, mệt mỏi và thở khò khè. Nhưng nhiều bệnh nhân hơn có dạng hen suyễn nhẹ. Một số người chưa bao giờ có triệu chứng hen suyễn hoặc mệt mỏi. Chỉ có ho mãn tính (người ta thấy khoảng 25% bệnh nhân hen suyễn không bao giờ có triệu chứng hen suyễn), nhưng nếu kiểm tra chức năng phổi thì sẽ phát hiện ra điều đó. Các ống phế quản rất nhạy cảm với các kích thích (Tăng phản ứng phế quản hoặc BHR). Ngoài ra, những bệnh nhân này bị viêm phế quản mãn tính. Kiểm tra đờm cho thấy các tế bào bạch cầu thuộc loại bạch cầu ái toan thay vì các tế bào bạch cầu thuộc loại bạch cầu trung tính như thường thấy trong viêm phế quản bạch cầu ái toan được coi là Ho – Hen suyễn biến thể, là bệnh hen suyễn với co thắt phế quản nhẹ và do đó không có triệu chứng hen suyễn.
Bệnh nhân bị dị ứng không khí và viêm mũi mãn tính (Viêm mũi dị ứng) Những bệnh nhân này sẽ bị nghẹt mũi, sổ mũi, có chất nhầy chảy vào họng khi ngủ (Postnasal Dropp), gây ho mãn tính. Người bệnh cũng có thể bị viêm xoang (Viêm xoang cạnh mũi) và nguyên nhân gây bệnh cũng là do dị ứng. Vì vậy, chúng ta thường tìm thấy bệnh này cùng với bệnh hen suyễn trên cùng một bệnh nhân.
- Bệnh nhân bị axit dạ dày, axit trào ngược lên thực quản (Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD) Những bệnh nhân này có thể bị ho mãn tính. Bởi hệ thống tiêu hóa trên, thức ăn đi qua miệng, họng, thực quản trên (Thực quản) rồi xuống dạ dày (Dạ dày). Tại chỗ nối giữa thực quản trên và dạ dày có một cơ thắt kín gọi là. Cơ thắt dạ dày thực quản hoặc Cơ vòng thực quản dưới, có tác dụng ngăn chặn thức ăn và axit dạ dày trào ngược lên.
- Bệnh nhân đang dùng một số loại thuốc dùng để điều trị huyết áp cao và bệnh tim, chẳng hạn như thuốc ức chế ACE, có thể gây ho mãn tính ở những bệnh nhân dùng các loại thuốc này. Điều này xảy ra ở khoảng 2 – 14% người dùng. Các triệu chứng xảy ra trong khoảng 3 – 4 tuần sau đó. sử dụng thuốc Ho thường là ho không có chất nhầy. Nó phổ biến hơn vào ban đêm và khi nằm. Các triệu chứng sẽ hết khi ngừng thuốc. Thuốc ức chế Beta-Adrenergic có thể gây ho ở những người bị viêm phế quản mãn tính và hen suyễn bằng cách giúp thu hẹp đường thở.
- Những bệnh nhân sử dụng nhiều tiếng ồn, chẳng hạn như la hét nhiều và nghỉ ngơi ít, chẳng hạn như người bán hàng rong Nếu bạn nghỉ ngơi và không sử dụng giọng nói trong 2 – 3 ngày, các triệu chứng của bạn sẽ cải thiện.
- Những người ho hoặc hắng giọng mà không mắc bệnh được gọi là ho do tâm lý hoặc do thói quen. Chẩn đoán thường không phát hiện được nguyên nhân ho nào khác. Người ta cho rằng có thể có nguyên nhân của tâm trí. Có rất nhiều người như thế này.
Tác dụng tiêu cực của ho
Ho có nhiều ảnh hưởng tới sức khỏe như:
- phổi
Có thể gây hại cho hệ hô hấp. Khí quản bị viêm nhiều hơn, sưng nhiều hơn, rách nhiều hơn.
Phổi bị vỡ và không khí lọt vào khoang màng phổi. (Tràn khí màng phổi) do chấn thương khí áp xảy ra ở phổi khi ho.
- não
Mất ý thức (Ho ngất)
- nhũ hoa
Đau cơ bắp Cơ bị rách gãy xương sườn
- Các biến chứng khác
Tiểu không tự chủ
Khàn tiếng
thoát vị
đau lưng
Nghỉ ngơi không đầy đủ ở những người bị ho nhiều vào ban đêm.
Chẩn đoán ho mãn tính
Thông thường, bác sĩ sẽ lấy tiền sử. kiểm tra thể chất Chụp X quang ngực có thể tiết lộ nguyên nhân. Nguyên nhân gây ho là gì? Tuy nhiên, có một số bệnh nhân cần xét nghiệm chẩn đoán bổ sung. Điều này có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị tới 90% trường hợp, mặc dù hầu hết nguyên nhân gây ho là do các bệnh về phổi và hệ hô hấp. Nhưng đôi khi người ta phát hiện ra rằng nguyên nhân có thể là do các bệnh về hệ tim mạch. Các bệnh về đường tiêu hóa… Ngoài ra, khoảng 20 – 60% bệnh nhân bị ho không do một nguyên nhân nào. Nhưng nó được gây ra bởi nhiều lý do bao gồm:- Trường hợp nghi ngờ mắc bệnh phổi Bác sĩ có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính ngực.
- Trong trường hợp nghi ngờ, bệnh là do viêm mũi và phế quản trên. Có thể cần phải có bác sĩ là chuyên gia về tai mũi họng đến khám và điều trị. Có thể có chụp X-quang xoang. (Khoang xương bao quanh hốc mũi) để tìm nguyên nhân.
- Trường hợp nghi ngờ mắc bệnh hen suyễn Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm chức năng phổi (Pulmonary Function Test) để xem có hiện tượng co thắt phế quản hay không. Nếu thấy nó bị co thắt, hãy dùng thuốc giãn phế quản. Nếu phế quản phản ứng với thuốc, nó sẽ tăng thêm sức nặng cho chẩn đoán. Người ta thường thấy rằng những bệnh nhân mắc bệnh hen suyễn khi bệnh vẫn còn hoạt động (không có triệu chứng) có thể không bị giãn phế quản. Kết quả xét nghiệm chức năng phổi ban đầu có thể bình thường. Điều này khiến không thể biết được bệnh nhân có bị hen suyễn hay không. Nên có một bài kiểm tra Khí quản có nhạy cảm bất thường với kích thích không? Bằng một bài kiểm tra gọi là Bài kiểm tra thử thách phế quản sử dụng một chất kích thích phế quản co lại. Đối với kỳ thi này, các công cụ được sử dụng Nó phải là một công cụ mang lại kết quả xét nghiệm rất rõ ràng được gọi là Máy đo thể tích cơ thể (Hình 19), có thể được sử dụng để kiểm tra các chức năng khác của phổi, chẳng hạn như tìm thể tích phổi và tìm kiếm sự trao đổi không khí trong phế nang. điều mà máy đo chức năng phổi đơn giản (Spirometer) không thể làm được.
- Trường hợp nghi ngờ trào ngược axit dạ dày Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân khám tiêu hóa như đã đề cập ở trên để xác định xem có Việc khám từng bước như mô tả ở trên có thể chẩn đoán và điều trị tới 90 – 95% bệnh.
Nhiều bệnh nếu để lâu sẽ khó chữa hoặc không khỏi hẳn. Bệnh nhân ho mãn tính không nên chờ đợi quá lâu để được xét nghiệm.
