Các triệu chứng của viêm xoang có thể tương tự như cảm lạnh hoặc dị ứng. Ngoài tình trạng nghẹt mũi, bạn còn có thể bị chảy nước mũi hoặc đờm. Bạn cũng có thể bị đau đầu, đau mặt và giảm khứu giác. Nếu không được điều trị trong thời gian dài, bệnh có thể trở nên mãn tính và nghiêm trọng, ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.
Viêm xoang là gì?
Viêm xoang là tình trạng viêm ở các xoang. Là những túi khí xung quanh mũi. Có thể đó là nhiễm trùng hoặc không. Nhiễm trùng có thể là do vi khuẩn, vi-rút hoặc nấm. Tuy nhiên, khi chỉ nói viêm xoang mà không nói rõ là do tình trạng viêm khác gây ra thì có nghĩa là nhiễm trùng do vi khuẩn.
Viêm xoang quan trọng như thế nào?
- Đây là một căn bệnh phổ biến. Nó gây ra nhiều triệu chứng khó chịu như nghẹt mũi, chảy nước mũi, có đờm trong cổ họng, ho, đau mặt, đau răng, đau đầu và giảm khứu giác. Giọng mũi Có mùi hôi ở mũi, sốt, mệt mỏi, ù tai
- Nó có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm, chẳng hạn như nhiễm trùng lan đến mắt và não.
- Có thể có nguyên nhân tiềm ẩn nguy hiểm, chẳng hạn như khối u hoặc nhiễm nấm trong một số trường hợp.
- Bảo trì đúng cách và phù hợp Điều này bao gồm việc tìm và điều trị mọi nguyên nhân tiềm ẩn có thể có, điều này sẽ có hiệu quả. và có ít biến chứng hơn
Có bao nhiêu loại viêm xoang?
Có nhiều loại viêm xoang, bao gồm:
- Viêm cấp tính Các triệu chứng kéo dài dưới 3 tháng
- Viêm mãn tính Các triệu chứng đã xuất hiện trong 3 tháng hoặc lâu hơn.
- Viêm thâm nhiễm cấp tính Trong trường hợp đã có tình trạng viêm mãn tính
- Viêm tái phát là tình trạng viêm cấp tính xảy ra 4 lần hoặc nhiều hơn mỗi năm.
Tại sao tôi bị viêm xoang?
Viêm xoang là căn bệnh do nhiều yếu tố gây ra. Không có lý do nào gây ra tình trạng này. Trong viêm xoang cấp tính, nguyên nhân ban đầu thường là cảm lạnh. Một số ít trường hợp là do các yếu tố khác như nha khoa và lặn. Tuy nhiên, trong trường hợp viêm xoang mãn tính hoặc tái phát, có thể có một số yếu tố gây ra hoặc thúc đẩy tình trạng viêm xoang tiềm ẩn. Khiến tình trạng viêm không thuyên giảm hoặc biến mất nhưng lại thường xuyên tái phát. Việc tìm ra và điều trị nguyên nhân có thể gây ra hoặc thúc đẩy tình trạng viêm xoang này cũng là điều cần thiết. Để làm cho việc điều trị hiệu quả hơn
Các nguyên nhân cơ bản phổ biến gây viêm xoang mãn tính hoặc tái phát bao gồm:
- Có tình trạng tắc nghẽn ở lỗ xoang hoặc đường dẫn chất nhầy. Sự tắc nghẽn này có thể do cấu trúc vật lý bất thường của lỗ mở/đường dẫn chất nhầy. Hoặc do sưng niêm mạc xung quanh lỗ mở/đường dẫn như do dị ứng hoặc ô nhiễm không khí
- Có sự bất thường trong việc tống chất nhầy từ xoang vào khoang mũi. Nguyên nhân có thể là do nước mũi chảy quá nhiều. Hoặc do những sợi lông nhỏ (không thể nhìn thấy bằng mắt thường) trên niêm mạc xoang gây ra. Không có chức năng thổi chất nhầy từ xoang vào khoang mũi.
- Nhiễm trùng từ các cơ quan khác , chẳng hạn như viêm ống tủy
- Có một rối loạn miễn dịch chung của cơ thể. Có nhiều tế bào viêm ở niêm mạc xoang. Hoặc có hệ thống miễn dịch yếu
- Các bệnh khác bao gồm bệnh đường hô hấp trầm trọng hơn do thuốc chống viêm không steroid. VA phì đại chặn đường mũi sau Axit tràn từ thực quản Hoặc có cục u nấm trong xoang, v.v.
Triệu chứng của viêm xoang là gì?
Viêm xoang có thể có nhiều triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng chính bao gồm nghẹt mũi, chảy nước mũi hoặc dịch mũi đục, và các triệu chứng thứ phát bao gồm đau hoặc căng mặt. Giảm hoặc mất khứu giác Nếu có ít nhất 2 trong số các triệu chứng trên, thì ít nhất 1 trong số đó phải là triệu chứng chính, cùng với một triệu chứng thứ cấp. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau 10 ngày hoặc trở nên trầm trọng hơn sau 5 ngày thì khả năng cao là bạn bị viêm xoang. Đặc biệt là nếu chất nhầy hoặc dịch nhầy chảy xuống cổ họng giống như mủ. Cơn đau tương tự như đau răng hàm trên hoặc đau một bên má. Hoặc bị sốt Có nguy cơ cao bị viêm xoang.
Viêm xoang được chẩn đoán như thế nào?
Các xét nghiệm có thể giúp xác nhận hoặc loại trừ viêm xoang bao gồm sử dụng mỏ vịt mũi để kiểm tra phía trước khoang mũi. Sử dụng gương soi mũi họng và nội soi để kiểm tra khoang mũi. Xét nghiệm tốt nhất là xét nghiệm nội soi. Bởi vì có thể kiểm tra bằng cách gây tê tại chỗ, không đau và không mất nhiều thời gian. Chụp X-quang thường được sử dụng để giúp chẩn đoán viêm xoang. Điều này đòi hỏi phải hết sức cẩn thận khi giải thích kết quả. Chụp X-quang thông thường có thể cho kết quả dương tính giả và âm tính giả. Chụp cắt lớp vi tính có thể thu được tỷ lệ kết quả dương tính giả rất cao. Giống như một bệnh nhân bị cảm lạnh thông thường Khi được kiểm tra bằng chụp cắt lớp vi tính Gần 90% các trường hợp viêm xoang được phát hiện có bất thường mà không thực sự bị viêm xoang.
Cách điều trị viêm xoang
Điều trị viêm xoang tập trung vào việc giảm viêm niêm mạc. Loại bỏ vi khuẩn gây bệnh Thúc đẩy quá trình dẫn lưu chất nhầy và không khí ra khỏi xoang tốt hơn Điều trị các tình trạng tiềm ẩn có thể gây ra hoặc thúc đẩy viêm xoang và làm giảm các triệu chứng cho bệnh nhân Phương pháp điều trị được chia thành điều trị bằng thuốc. và điều trị phẫu thuật
Viêm xoang được điều trị bằng thuốc như thế nào?
Điều trị viêm xoang bằng thuốc Chủ yếu bao gồm các thuốc kháng khuẩn Xịt steroid mũi Rửa mũi bằng nước muối và thuốc kháng histamin không gây buồn ngủ (Trong trường hợp có kèm theo viêm mũi dị ứng)
- Đối với bệnh viêm xoang cấp tính, bác sĩ thường khuyên bạn nên rửa mũi bằng nước muối. Sử dụng thuốc xịt steroid cho mũi và sử dụng thuốc kháng sinh nếu có bằng chứng nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc xịt steroid dạng xịt mũi có thể làm giảm viêm trong cả trường hợp nhiễm trùng và không nhiễm trùng. Rửa mũi bằng nước muối sẽ có hiệu quả nhất nếu bạn bị đờm đặc.
- Viêm xoang mãn tính Các bác sĩ thường khuyên bạn nên rửa mũi bằng nước muối. Kết hợp với thuốc xịt steroid mũi: Thuốc kháng khuẩn ít được sử dụng trong tình trạng viêm cấp tính. Trong một số trường hợp viêm, có thể cần phải sử dụng một số loại thuốc kháng sinh trong thời gian dài hơn bình thường. Hy vọng làm giảm các tế bào gây viêm Không mong đợi sức mạnh tiêu diệt vi khuẩn
Ngoài việc dùng thuốc, điều quan trọng nhất là phải ngủ đủ giấc. Và tránh các tác nhân gây sưng niêm mạc mũi như chất kích ứng. Đồ uống có cồn Và trong trường hợp bơi lội thường xuyên gây nghẹt mũi thì hãy tránh bơi.
Khi nào cần phẫu thuật xoang?
Trong viêm xoang cấp tính Hầu hết các trường hợp viêm xoang sẽ khỏi trong vòng 1 đến 2 tuần nếu được điều trị, nhưng trong viêm xoang mãn tính hoặc viêm xoang tái phát ngoài việc dùng thuốc. Điều quan trọng là phải xác định và điều trị nguyên nhân cơ bản gây viêm được đề cập ở trên.
- Một số nguyên nhân được điều trị bằng thuốc kết hợp với các biện pháp phòng ngừa , chẳng hạn như viêm mũi dị ứng mãn tính. Và nó không phải do dị ứng, cảm lạnh hay hít phải khói thuốc lá. Ô nhiễm không khí, v.v.
- Một số nguyên nhân có thể điều trị bằng phẫu thuật, chẳng hạn như bất thường về cấu trúc. Có thể có hoặc không có cục u. VA sưng to gây tắc nghẽn và các khối u do nấm trong xoang, v.v.
- Một số nguyên nhân không thể điều trị trực tiếp hoặc không hiệu quả , chẳng hạn như các rối loạn gây ra chất nhầy đặc. Sự bất thường của những sợi lông nhỏ khiến việc thổi chất nhầy ra ngoài là không thể. Hoặc những bất thường trong hệ thống miễn dịch chung của cơ thể, v.v.
Có thể thấy rằng một số bệnh nhân cần phải phẫu thuật để cải thiện bệnh. Ngoài những nguyên nhân tiềm ẩn đòi hỏi phải điều trị bằng phẫu thuật, còn có một số chỉ định khác cho phẫu thuật, bao gồm:
- Biến chứng của viêm xoang bao gồm các biến chứng về mắt như viêm kết mạc. Hoặc áp xe ở mắt Và các biến chứng ở não như viêm màng não hoặc áp xe não là những tình trạng cần phẫu thuật khẩn cấp.
- Có những nguyên nhân tiềm ẩn đòi hỏi phải điều trị bằng phẫu thuật. Như đã đề cập ở trên
- Lỗ xoang bị tắc nghẽn kéo dài. Bệnh này khiến lượng lớn chất nhầy tích tụ trong xoang, đẩy thành xoang phình ra.
- Ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc và các phương pháp không phẫu thuật ở mức độ tối đa, tình trạng viêm vẫn chưa được giải quyết. Ở nhóm bệnh nhân này, thời gian chờ đợi có thể kéo dài tới 6–12 tuần.
Các bước phẫu thuật xoang là gì?
Phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân và sử dụng ống nội soi . Đưa qua đường mũi vào vùng cần phẫu thuật. Sau đó, các dụng cụ được đưa vào để thực hiện phẫu thuật. Ngày nay, nhiều công cụ đã được phát triển, đặc biệt là máy Microdebrider (Thiết bị hỗ trợ chạy bằng điện) để thuận tiện hơn trong việc cắt mô mong muốn bằng cách can thiệp tốt hơn vào mô tốt không cần cắt. Để giảm chảy máu trong quá trình phẫu thuật Sau khi phẫu thuật, không cần phải nhét vật liệu cầm máu vào mũi. Sau phẫu thuật, hầu như không đau. Có thể thở bằng mũi và làm cho kết quả phẫu thuật tốt hơn nhiều so với trước đây.
Microdebrider Lần đầu tiên được sử dụng trên thế giới vào khoảng năm 1996 và được sử dụng lần đầu tiên trong phẫu thuật xoang tại Thái Lan vào năm 1998 và hiện nay được sử dụng rộng rãi. Nó được coi là dụng cụ tiêu chuẩn được sử dụng trong phẫu thuật xoang.
Navigator là một công cụ khác có thể giúp thực hiện một số thủ thuật phẫu thuật hiệu quả hơn ở một số bệnh nhân nhất định. Nhưng việc này phải được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật hiểu rõ về cấu trúc của xoang. Sẽ cần phải phẫu thuật bao nhiêu? Những xoang nào cần phải phẫu thuật? Và lượng thành xoang cần loại bỏ tùy thuộc vào từng bệnh nhân.
Ưu điểm của phẫu thuật xoang
Xoang là cơ quan hữu ích và thiên nhiên đã tạo ra những cấu trúc trong mũi để ngăn không cho xoang tiếp xúc trực tiếp với khoang mũi. Phẫu thuật xoang là quá trình mở rộng các lỗ xoang. và mở đường dẫn chất nhầy của xoang để kết nối trực tiếp với khoang mũi. Chất nhầy trong xoang sau đó có thể được đẩy ra ngoài qua mũi dễ dàng hơn. Hoặc khi rửa mũi, nước muối cũng có thể được sử dụng để rửa sạch xoang. Nếu sử dụng thuốc pha trong dung dịch muối thì thuốc cũng có thể thẩm thấu tốt vào màng xoang.
Nhưng ngược lại, khi trong mũi có vật gì đó cũng sẽ khiến chúng dễ xâm nhập vào xoang hơn, chẳng hạn như khi bạn bị cảm lạnh, tình trạng viêm xoang do virus sẽ ngày càng nghiêm trọng hơn. Nếu phẫu thuật được thực hiện theo phương pháp mở rộng như Full-House FESS, cả 5 xoang sẽ được kết nối để tạo thành một khoang duy nhất trong khoang mũi. Nếu phẫu thuật được thực hiện theo phương pháp Phẫu thuật nội soi xoang mở rộng, một số mô bên trong mũi sẽ được loại bỏ. Do đó, phẫu thuật phải có chỉ định rõ ràng, nghĩa là đã có nghiên cứu sâu rộng cho thấy phẫu thuật là cần thiết hoặc có lợi hơn so với việc không phẫu thuật. và chỉ phẫu thuật xoang ở phần cần phẫu thuật. Không phẫu thuật ở những phần không cần thiết.
Các phương pháp phẫu thuật từ tối thiểu đến nghiêm trọng: Phẫu thuật nội soi xoang hạn chế, Phẫu thuật nội soi xoang chức năng (FESS), FESS toàn diện, Phẫu thuật nội soi xoang Reboot, Phẫu thuật nội soi xoang mở rộng. Mỗi bệnh nhân sẽ có nguyên nhân gây bệnh khác nhau và mục tiêu phẫu thuật khác nhau. Do đó, phương pháp phẫu thuật có thể không giống nhau. Bằng cách lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp Xem xét loại viêm xoang, nên chọn loại phẫu thuật nào để có hiệu quả và ít ảnh hưởng nhất đến các xoang còn lại? Nếu phẫu thuật quá ít, bệnh sẽ không cải thiện. Phẫu thuật quá mức cũng có thể dẫn đến những rủi ro phẫu thuật không cần thiết. Và còn có tác dụng phụ là mất đi chức năng tự nhiên của xoang và mũi.
Tác dụng phụ của phẫu thuật xoang
Xoang là cấu trúc nằm cạnh các cơ quan quan trọng: mắt ở hai bên và não ở phía trên. Do đó, phẫu thuật xoang có khả năng cắt qua mắt và não. Thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như chảy máu quanh mắt, nhưng tình trạng này sẽ tự khỏi. Đến mức gây mù lòa. Nếu nó xâm nhập vào não, nó có thể gây phình động mạch não và cần phải phẫu thuật để chữa trị. Tuy nhiên, những tác dụng phụ như vậy rất hiếm gặp. Bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật sẽ hiểu rất rõ về giải phẫu và cấu trúc của xoang. Tác dụng phụ khác có thể xảy ra là chảy máu sau phẫu thuật. Có thể khắc phục bằng cách chèn vật liệu cầm máu hoặc đốt vùng chảy máu.
Bệnh viện nào chuyên điều trị viêm xoang?
Trung tâm Tai Mũi Họng, Bệnh viện Bangkok Sẵn sàng điều trị viêm xoang ở mọi mức độ Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm và đội ngũ đa chuyên khoa sẵn sàng tư vấn và chăm sóc tận tình. Giúp bệnh nhân tự tin trở lại cuộc sống. Làm mọi hoạt động một cách vui vẻ
Bác sĩ chuyên khoa điều trị viêm xoang
Bác sĩ Songklod Aimchaturaphat Chuyên gia tai mũi họng, Trung tâm tai mũi họng, Bệnh viện Bangkok
Gói phẫu thuật viêm xoang
Gói phẫu thuật viêm xoang Giá khởi điểm từ 157.000 baht.
