Sự tái phát thoát vị thường là phổ biến nếu các yếu tố rủi ro tiếp tục tồn tại. Một thoát vị tái phát được công nhận là một chỗ phình, đôi khi đau đớn, xuất hiện ở hoặc gần vị trí của thoát vị ban đầu. Các yếu tố góp phần vào thoát vị tái phát bao gồm tăng áp lực bụng sau phẫu thuật, căng thẳng trong quá trình di chuyển ruột, nâng trọng lượng nặng, hút thuốc lá và tuổi cao với thành suy yếu ở bụng cũng như béo phì hoặc thừa cân. Béo phì làm tăng nguy cơ phát triển thoát vị thành bụng. Trở thành béo phì cũng làm tăng căng thẳng và áp lực lên cơ bụng và làm cho chúng yếu hơn và dễ bị thoát vị hơn.
Tìm hiểu về các thoát vị tái phát
Thoát vị thường được coi là một bệnh nam. Trên thực tế, thoát vị có thể tấn công cả nam và nữ. Thoát vị xảy ra khi một cơ quan đặc biệt là ruột non nhô ra qua một điểm yếu hoặc rách ở thành bụng. Dấu hiệu phổ biến nhất là sự hiện diện của phình hoặc cục ở một số khu vực như háng (thoát vị bẹn), thoát vị xương đùi (thoát vị cơ hoành), rốn Thoát vị) không được đóng đúng. Các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm tuổi cao, dị tật bẩm sinh, nâng trọng lượng nặng, ho mãn tính, tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH), táo bón hoặc căng thẳng trong quá trình di chuyển ruột hoặc đi tiểu, hút thuốc và các tình trạng khác làm tăng áp lực bụng như thừa cân, béo phì và mang thai. Nếu ruột nhô ra không bị đẩy lùi tại chỗ, nội dung của thoát vị có thể bị mắc kẹt trong thành bụng, sau đó trở nên siết cổ cắt giảm nguồn cung cấp máu cho các mô xung quanh bị mắc kẹt. Nếu nó không được điều trị, một thoát vị bị giam giữ có thể dẫn đến các tình trạng đe dọa tính mạng như viêm ruột hoại tử (viêm ruột nặng) và nhiễm trùng huyết.
Thoát hoặc mở rộng thoát vị thường cần điều trị phẫu thuật để giảm bớt sự khó chịu và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng khác. Có hai loại phẫu thuật thoát vị chung; Mở thoát vị thoát vị và phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (hoặc sửa chữa thoát vị nội soi). Mặc dù thoát vị có thể được điều trị thành công bằng phẫu thuật, bệnh thoát vị có thể có khả năng phát triển nếu các yếu tố nguy cơ làm tăng áp lực bụng, đặc biệt là béo phì, tiếp tục tồn tại.
Béo phì liên kết mạnh mẽ với tăng nguy cơ thoát vị tái phát
Béo phì làm tăng nguy cơ phát triển thoát vị tái phát, tại vị trí thoát vị ban đầu hoặc các khu vực bị suy yếu khác. Bị béo phì hoặc thừa cân làm tăng sự căng thẳng và áp lực lên cơ bụng và làm cho chúng yếu hơn và dễ bị thoát vị hơn. Nếu bệnh nhân có sự tuân thủ kém với các sửa đổi và yếu tố lối sống được khuyến nghị, ví dụ: Bị béo phì và tiếp tục nâng các đối tượng nặng sau khi điều trị phẫu thuật để sửa chữa thoát vị thoát vị, bệnh thoát vị có nhiều khả năng xảy ra đặc biệt là thoát vị rốn ở bệnh nhân béo phì, cả nam và nữ.
Điều trị thoát vị tái phát
Để điều trị thoát vị tái phát, có 2 kỹ thuật phẫu thuật:
1. Mở sửa chữa thoát vị
Trong quy trình này, một vết cắt mở trong bụng được thực hiện và mô nhô ra được đẩy lùi vào bụng. Bác sĩ phẫu thuật sau đó may khu vực suy yếu thường củng cố nó bằng lưới tổng hợp (hernioplasty). Vì nó thường được thực hiện với gây tê tại chỗ, do đó, kỹ thuật phẫu thuật này phù hợp cho bệnh nhân mắc các bệnh tiềm ẩn chống chỉ định với việc sử dụng gây tê tổng hợp hoặc cột sống.
2. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (sửa chữa nội soi)
Trong quy trình xâm lấn tối thiểu này, thay vì thực hiện một vết cắt mở, bác sĩ phẫu thuật hoạt động thông qua 3 vết mổ nhỏ trong bụng. Một ống nhỏ được gắn với một camera nhỏ (nội soi) được đưa vào một vết mổ. Được hướng dẫn bởi máy ảnh này, bác sĩ phẫu thuật sau đó chèn các dụng cụ phẫu thuật nhỏ thông qua các vết mổ khác để sửa chữa thoát vị bằng cách đẩy các mô nhô ra vào vị trí. Để tăng cường sức mạnh của cơ bắp trong thành bụng, trong quá trình phẫu thuật này, lưới tổng hợp của Hồi sẽ được cấy ghép để cung cấp hỗ trợ bổ sung cho các khu vực bị suy yếu. Phần lớn các thiết bị lưới phẫu thuật hiện có sẵn để sử dụng được xây dựng từ các vật liệu tổng hợp an toàn, có kích thước 10 x 15 cm. Không chỉ giảm sự đau đớn và đau sau phẫu thuật, mà việc sửa chữa lưới được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm cũng giúp giảm thiểu đáng kể cơ hội bị thoát vị. Thủ tục này đòi hỏi phải gây mê toàn thân và phải mất khoảng 45-60 phút. Vì các vết mổ phẫu thuật chỉ là 5-10 mm. Long, sau đó nó dẫn đến giảm thiểu đau và thời gian nằm viện ngắn hơn với thời gian phục hồi nhanh hơn và nhanh chóng trở lại các hoạt động hàng ngày.
Để ngăn chặn hiệu quả các tái phát, các yếu tố rủi ro làm nặng thêm thoát vị phải tránh được. Các khuyến nghị bao gồm:
- Kiểm tra sức khỏe hàng năm
- Tập thể dục thường xuyên
- Kiểm soát cân nặng, nếu béo phì
- Tiêu thụ chế độ ăn nhiều chất xơ
- Tránh nâng trọng lượng nặng
- Hút khói, nếu khói
- Ho mãn tính phải được điều trị.
Nếu các dấu hiệu cảnh báo và các triệu chứng như phình hoặc cục với sự khó chịu được trình bày, phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Các phương pháp điều trị kịp thời và hiệu quả giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và giảm thiểu rủi ro của thoát vị tái phát.
