吃太咸对肾脏有害，不仅如此，还会增加慢性肾病的风险，加速肾脏功能衰退。因此，了解慢性肾病并从今天开始减少食盐摄入，不仅有助于保持肾脏健康，还能避免因肾脏过度衰退而导致肾脏丧失。
认识慢性肾病
慢性肾病是指肾功能逐渐持续下降的状态。肾脏逐渐变小，肾脏滤过率异常超过3个月以上。如果不及时治疗，可能会导致终末期肾衰竭，只能通过肾脏替代治疗来治疗
慢性肾病的风险群体
- 年龄在 60岁以上的老年人，因为肾脏滤过率下降
- 患有慢性基础疾病的人，比如糖尿病、高血压、高血脂
- 家族中有慢性肾病病史的人
- 从出生时就只有一颗肾的人
慢性肾病的症状
- 夜间频繁排尿
- 尿液起泡，需要冲水2 – 3次以上
- 脸部和眼皮肿胀，腿部在按压后凹陷，由于盐分和水分积聚以及尿液中蛋白质泄漏过多
- 感到疲劳，容易累
- 面色苍白
- 身体瘙痒
- 食欲不振
- 高血压
慢性肾病的分类
慢性肾病根据肾脏滤过率 (Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR) 分为5个阶段，这是指每分钟通过肾脏滤器的血液量 (毫升/分钟/1.73 平方米)
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慢性肾病的阶段 |
肾脏滤过率 |
诊断结果 |
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第1阶段 |
> 90 |
肾功能异常，但滤过率正常 |
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第2阶段 |
60 – 90 |
肾功能异常，但滤过率正常 |
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第3阶段 |
30 – 59 |
滤过率中度到高度下降 |
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第4阶段 |
15 – 29 |
滤过率严重下降 |
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第5阶段 |
< 15 |
终末期肾衰竭 |
诊断慢性肾病
医生将主要通过血液和尿液检查来进行判断，考量肾脏滤过率 (Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR) 和肾脏损伤，例如超过3个月的尿蛋白泄漏、肾上囊肿等。
治疗慢性肾病
治疗慢性肾病的原则是挽救和预防肾功能进一步衰退。虽然肾脏不能恢复到之前的状态，但可以通过患者的生活习惯适当管理，防止肾功能进一步恶化或退化。
减盐延缓肾功能衰退
减少食盐摄入是降低慢性肾病风险的一种方式，因为食盐会导致体内水分积聚，导致肿胀和堵塞，肾脏需要更加努力工作以排除，单元内的压力增加，从而导致尿蛋白泄漏。因此，减少食盐有助于减轻肾脏的负担，当体内不那么容易积水，单元内压力正常，就不会出现蛋白质泄漏，可帮助延缓肾功能衰退
减少钠摄入的技巧
- 每天的钠摄入量不应超过2克
- 注意那些味道不咸但钠含量高的食物，如加工食品、罐头食品、调味品、味精、腌制食品、含泡打粉的面包、脆饼等
- 自己做饭是最好的，因为可以控制食物中的钠含量，特别是选择低钠调料并减少使用量
- 避免含钠量高的食品添加剂，食用前确保检查
由于慢性肾病可能会严重到需要进行肾脏移植，因此预防和保护肾脏健康尤为重要，特别是减少食盐摄入有助于减轻肾脏负担，对于高风险人群应定期向专科医生进行检查，以便尽早发现和治疗异常。
