ភាពគ្មានកូន បញ្ហាខូចចិត្តសម្រាប់អ្នកចង់មានកូន។

បញ្ហានៃភាពគ្មានកូនគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលគូស្វាមីភរិយាជាច្រើនព្រួយបារម្ភ។ ព្រោះ​ទោះ​ខំ​ប្រឹង​យ៉ាង​ណា​ក៏​មិន​ជោគជ័យ​ដែរ។ ជារឿយៗមានកត្តាជាច្រើនពាក់ព័ន្ធ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវស្វែងយល់អំពីភាពគ្មានកូន ហើយមកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងភាពគ្មានកូនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វានឹងជួយឱ្យគូស្វាមីភរិយាមានឱកាសទទួលបានជោគជ័យជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។

មានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិ

ការមានផ្ទៃពោះធម្មជាតិ ជាដំបូង ovaries ត្រូវតែបញ្ចេញអូវុល (Ovulation) នៅពេលដែលស៊ុតមួយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីអូវែរ។ ស៊ុត​ធ្វើ​ដំណើរ​ទៅ​ក្នុង​បំពង់ fallopian នៅ​ម្ខាង​នឹង​អូវែរ។ ការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់ fallopian នេះ។ មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​ត្រូវ​ធ្វើ​ដំណើរ​តាម​ទ្វារមាស​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន ហើយ​លាយ​ជាមួយ​ស៊ុត​នៅ​ក្នុង​បំពង់ fallopian ។ ស៊ុតបង្កកំណើតបន្ទាប់មកក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុង ហើយធ្វើដំណើរពីបំពង់ fallopian ទៅកាន់ស្បូន ដែលជាកន្លែងដែលវាបញ្ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ហើយវិវត្តទៅជាទារក។ ប្រសិនបើបញ្ហាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលណាមួយក្នុងដំណើរការនេះ វានឹងនាំទៅរកភាពគ្មានកូន។

ភាពគ្មានកូន

ភាពគ្មានកូន គឺជាពេលដែលស្ត្រីមិនអាចមានគភ៌បាន បន្ទាប់ពីព្យាយាមរួមភេទដោយមិនបានការពាររយៈពេល 1 ឆ្នាំជាប់លាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 35 ឆ្នាំ ឬចាស់ជាងនេះ អ្នកអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានកូន។ បើ​អ្នក​បាន​រួម​ភេទ​ដោយ​មិន​បាន​ការពារ​ជា​ប្រចាំ​យូរ​ជាង 6 ខែ អ្នក​មិន​អាច​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​ទេ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាយ៉ាងហោចណាស់ 15% នៃគូស្វាមីភរិយាមានបញ្ហាក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។

មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន

មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន ចែកចេញជា ៥ មូលហេតុសំខាន់ៗ ៖

1) បញ្ហានៃការបញ្ចេញពងអូវុល (កត្តានៃការបញ្ចេញពងអូវុល) ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រហែល 25% នៃគូស្វាមីភរិយាដែលគ្មានកូន។ ការបញ្ចេញពងអូវុលអាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយខ្លួនឯង។ ដោយប្រើឧបករណ៍តេស្តអូវុល ដែលអាចរកទិញបាននៅឱសថស្ថាន។ គោលការណ៍​គឺ​ត្រូវ​ធ្វើ​តេស្ត​ទឹកនោម​ដើម្បី​មើល​ថា​តើ​មាន​អ័រម៉ូន​អូវុល (LH – Luteinizing Hormone) ដែល​បញ្ចេញ​ក្នុង​ទឹកនោម​ដែរ​ឬ​អត់។ ការកើនឡើងនៃអរម៉ូន LH (LH Surge) ជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញប្រហែល 24 ទៅ 36 ម៉ោងមុនពេលបញ្ចេញពងអូវុល។ ដូច្នេះហើយ អ្នកអាចទស្សន៍ទាយពីរយៈពេលដែលអ្នកនឹងបញ្ចេញពងអូវុល ហើយអ្នកគួរតែរួមភេទក្នុងអំឡុងពេលនោះ ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើតេស្តនេះនៅតែមានបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត មានន័យថា ទោះបីជាមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអូវុល ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តប្រហែលជាមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទាន់ពេលទេ ឬបន្ទះតេស្តនឹងបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានអវិជ្ជមាន ឬខ្សោយ ដែលធ្វើឲ្យពិបាកក្នុងការសម្រេចចិត្ត។

ការបញ្ចេញពងអូវុលក៏អាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយប្រើការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាកផងដែរ។ ប្រសិនបើពងធំត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអូវែរ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចទស្សន៍ទាយថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ចំពោះស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហានៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស៊ើបអង្កេតមូលហេតុបន្ថែម។ ដោយការគូរឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងប្រូឡាក់ទីន (Prolactin) និងពិចារណាផ្តល់ថ្នាំដើម្បីជំរុញពង។ ដែលរួមមានទាំងថ្នាំគ្រាប់ និងថ្នាំចាក់

នៅពេលដែលស្ត្រីមានអាយុកាន់តែច្រើន ចំនួន និងគុណភាពនៃស៊ុតនៅក្នុងអូវែរបស់ពួកគេថយចុះ។ វា​ជា​ហេតុផល​មួយ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្ត្រី​វ័យ​ចំណាស់​ពិបាក​មាន​កូន​ជាង​ស្ត្រី​វ័យក្មេង​។ ដែលវាយតម្លៃចំនួនទុនបម្រុងពងមាន់ (Ovarian Reserve) ដែលបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់អូវែក្នុងដំណើរការច្រើនយ៉ាង ដូចជាការគូសឈាម ដើម្បីមើលកម្រិតអរម៉ូន AMH (Antimullerian Hormone) ជាដើម ស្ត្រីដែលបម្រុងស៊ុតមានការថយចុះ។ អរម៉ូន AMH នឹងមានកម្រិតទាប។

ធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស ដើម្បីរាប់ចំនួនពង។ (Transvaginal Ultrasound With Antral Follicle Count) គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃចំនួនបម្រុងស៊ុត។ ដោយ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​ឫស​ Antral ច្រើន វា​បង្ហាញ​ថា​អូវែ​នៅតែ​ដំណើរការ​ល្អ​។ ស៊ុតពងមាន់តូចៗជាច្រើនអាចមើលឃើញ។

ការវាយតម្លៃចំនួនទុនបម្រុងអូវែរ (Ovarian Reserve) មានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូន។ ព្រោះ​វា​ជួយ​ទស្សន៍ទាយ​ពី​ចំនួន​ពង​ដែល​នឹង ​កើនឡើង ​បន្ទាប់​ពី​លេប​ថ្នាំ​។ ឬការចាក់ដើម្បីជំរុញអូវែរ ដើម្បីជួយវាយតម្លៃ ឱកាស ជោគជ័យក្នុង ការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស (IVF) និងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការឆ្លើយតបការរំញោចអូវែរចំពោះការរំញោចពង (Ovarian Hyperstimulation Syndrome – OHSS)។

2) បញ្ហា Tubal (Tubal Factor) នៅក្នុងដំណើរការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ បំពង់ fallopian គឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយ។ នេះគឺដោយសារតែវាជាកន្លែងដែលស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលជួបគ្នា ហើយការបង្កកំណើតកើតឡើង។ ពិនិត្យមើលថាតើបំពង់ fallopian ត្រូវបានស្ទះឬអត់។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយការពិនិត្យមើលបំពង់ fallopian ដោយប្រើថ្នាំលាបកាំរស្មីអ៊ិច។ (Hysterosalpingogram – HSG) ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត HSG ស្ត្រីដែលសង្ស័យថាមានទម្រង់មួយចំនួននៃការតឹងបំពង់ fallopian វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីមើលជាន់អាងត្រគាក។ (Laparoscopy) ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបំពង់ fallopian ហើយក្នុងករណីខ្លះ ការវះកាត់កែសំរួលបំពង់ fallopian រួមតូច។

ចំពោះស្ត្រីដែលលទ្ធផលពីការវះកាត់ HSG និង/ឬ laparoscopic បញ្ជាក់ថាបំពង់ fallopian ទាំងពីរត្រូវបានស្ទះ ពួកគេនឹងមិនអាចមានផ្ទៃពោះដោយមធ្យោបាយធម្មជាតិ ឬដោយការចាក់ទឹកកាមបានទេ។ (Intrauterine Insemination – IUI) ត្រូវតែធ្វើនៅក្នុង vitro (In Vitro Fertilization – IVF) ហើយក្នុងករណីខ្លះគេរកឃើញថា បំពង់ fallopian ត្រូវបានបង្រួម និងអមដោយ edema (Tubal Obstruction with Hydrosalpinx) ការវះកាត់លើបំពង់ត្រូវបានណែនាំ។ ស៊ុតដែលកើតមុនត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់ laparoscopic ។ (Laparoscopic Salpingectomy) ដើម្បីឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលទទួលបានពីដំណើរការ IVF អាចផ្ទេរត្រឡប់ទៅក្នុងស្បូនវិញនៅពេលក្រោយ។

3) បញ្ហាមេជីវិតឈ្មោល (កត្តាបុរស) ត្រូវបានរកឃើញក្នុងប្រហែល 40% នៃគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូន ការវិភាគមេជីវិតឈ្មោល (ការវិភាគទឹកកាម) នឹងជួយប្រាប់ពីគុណភាពនៃទឹកកាម។ បរិមាណមេជីវិតឈ្មោល។ ចលនាមេជីវិតឈ្មោល។ រួមទាំងរូបរាង របស់ មេជីវិតឈ្មោល និងពេលវេលាសមស្របសម្រាប់ការធ្វើតេស្តមេជីវិតឈ្មោល។ បុរសគួរតែបដិសេធមិនបញ្ចេញទឹកកាម ឬរួមភេទរយៈពេល 3 – 7 ថ្ងៃ ហើយប្រមូលមេជីវិតឈ្មោលរបស់ពួកគេនៅក្នុងធុងដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ ហើយបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការវិភាគក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញទឹកកាម។

ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលតេស្តមេជីវិតឈ្មោលមានភាពមិនប្រក្រតី វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​នឹង​ពិចារណា​លើ​ការ​ស៊ើបអង្កេត​រក​មូលហេតុ​បន្ថែម​ដោយ​ការ​គូស​ឈាម​ដើម្បី​ពិនិត្យ​កម្រិត​អ័រម៉ូន ឬ​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ​ពងស្វាស​ដើម្បី​ពិនិត្យ​មើល​មេជីវិត​ឈ្មោល (Testes Biopsy) ប្រសិនបើ​គ្មាន​មេជីវិត​ឈ្មោល​ក្នុង​ទឹកកាម​ទេ​។ (Azoospermia) ក្នុងករណីដែលគេសង្ស័យថាអាចមានភាពមិនប្រក្រតីនៅតំបន់ពងស្វាស ដូចជាសរសៃ varicose ក្នុងពងស្វាស ឬពងស្វាសខុសប្រក្រតី ការពិនិត្យបន្ថែមនឹងធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោម (Urologist)។

៤) បញ្ហាស្បូន និងមាត់ស្បូន (Uterine/Cervical Factor) មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនដែលបង្កឡើងដោយស្បូនរួមមាន ស្បូនមានប្រភេទខ្លះមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត។ ដុំសាច់ក្នុងស្បូន ( Submucous Myoma) ដុំសាច់ក្នុងស្បូន (Endometrial Polyp) ដុំសាច់ក្នុងស្បូន (Intrauterine Adhesion) ដែលអាចរំខានដល់ការផ្សាំអំប្រ៊ីយ៉ុង និង បង្កើនហានិភ័យនៃការរលូតកូន ផងដែរ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ ចាំបាច់ត្រូវមាន ការពិនិត្យបន្ថែមរួមមាន អ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាក (អ៊ុលត្រាសោរអាងត្រគាក) ឬការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI Pelvis) ក្នុងករណីដែលស្បូនមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត។ ការ​ចាក់​ទឹក​អំបិល​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន (Saline Instillation Sonohysterography) ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ ​លើ​ស្បូន​ជាដើម។  សម្រាប់ស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់កែសម្ផស្សមាត់ស្បូន (LEEP) ដោយសារតែកោសិកាមិនធម្មតាត្រូវបានរកឃើញនៅលើមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ LEEP មាត់ស្បូនច្រើនតែខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬរួមតូច។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញថាជាមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន។ ស្ត្រីនៅក្នុងក្រុមនេះក្រោយមកមានផ្ទៃពោះ ហើយមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ

5) បញ្ហានៃ peritoneum (Peritoneal Factor) peritoneum (Peritoneum) គឺជា ជាលិកា ដែលគ្របដណ្តប់ផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះ និងសរីរាង្គអាងត្រគាក រួមទាំងស្បូន បំពង់ fallopian និង ovaries ការរលាកនៃ peritoneum ឬ endometrium ការលូតលាស់ខុសកន្លែង។ (Endometriosis) តំបន់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន ដែលគ្របដណ្ដប់លើស្បូន បំពង់ស្បូន ឬអូវែ អាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាម ស្អិតជាប់ និងអាចបណ្តាលឱ្យមានកូន។ វាអាចរកឃើញក្នុងស្ត្រីប្រមាណ 35% ដែលមានភាពគ្មានកូនដោយពុំត្រូវបានគេរកឃើញផ្សេងទៀត។ មូលហេតុ ពួកគេតែងតែមកជួបគ្រូពេទ្យដោយមានការឈឺចាប់ពេលមករដូវធ្ងន់ធ្ងរ។ ឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោមរ៉ាំរ៉ៃ ឬមានការឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងទ្វារមាស និងពោះខាងក្រោមពេលរួមភេទ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះមិនមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាទេ។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​អាច​ធ្វើ​បាន​តាម​រយៈ​ការ​ពិនិត្យ​មើល​តាម​រយៈ​ការ​ថត​ឆ្លុះ​តាម​រោគ​វិនិច្ឆ័យ ( Diagnostic Laparoscopy)។ ប្រសិនបើការថតឆ្លុះអាងត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត ហើយវាត្រូវបានរកឃើញថាមានដំបៅ endometriosis ជាលិកាសរសៃ ឬដុំគីសសូកូឡានៅលើអូវែ ការប្រុងប្រយ័ត្នអគ្គិសនីនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបំផ្លាញដំបៅ យកភ្នាសចេញ និងយកដុំគីសចេញ។ និងចាក់ថ្នាំជ្រលក់ដើម្បីវាយតម្លៃការរួមតូចនៃបំពង់ fallopian ក្នុងពេលតែមួយ

ភាពគ្មានកូនដោយគ្មានមូលហេតុ

ភាពគ្មានកូនដែលមិនបានពន្យល់ ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាដែលមានភាពគ្មានកូនប្រមាណ 10% ដែលមកទទួលការប្រឹក្សា។ ការពិនិត្យរកមូលហេតុសម្រាប់ដៃគូទាំងបុរស និងស្ត្រី មិនបានរកឃើញភាពមិនធម្មតាណាមួយនៅក្នុងក្រុមនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងវិធីចាក់ទឹកកាម។ (Intrauterine Insemination – IUI) ប្រសិនបើ IUI បានធ្វើមួយរយៈហើយមិនជោគជ័យ (ប្រហែល 3 – 6 វដ្ត) គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាធ្វើ in vitro fertilization (IVF) បន្ទាប់។

ពិនិត្យរកមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន

វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាយ៉ាងហោចណាស់ 25% នៃគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនមានកត្តាច្រើនជាងមួយបណ្តាលឱ្យមានកូនរបស់ពួកគេ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវវាយតម្លៃកត្តាទាំងអស់លើបុរស និងស្ត្រី ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ និងផ្តល់ការព្យាបាលសមស្រប។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអំពី

• ភាពញឹកញាប់ និងភាពទៀងទាត់នៃវដ្តរដូវ
• ឈឺពោះពេលមានរដូវ
• ប្រវត្តិ​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​តាម​ទ្វារមាស​ខុស​ប្រក្រតី ឬ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ក្នុង​អាងត្រគាក។
• ប្រវត្តិនៃការមានគភ៌ពីមុន និងការរលូតកូន
• វិធីសាស្រ្តពន្យារកំណើតពីមុន
• សម្រាប់បុរស ប្រសិនបើពួកគេមានប្រវត្តិរបួស ឬវះកាត់លើប្រដាប់ភេទ ឬធ្លាប់មានជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ ដូចជាជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ឬរោគស្វាយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានមេជីវិតឈ្មោលមិនប្រក្រតី។
• ព័ត៌មានអំពីការរួមភេទ ដូចជាភាពញឹកញាប់នៃការរួមភេទក្នុងមួយសប្តាហ៍ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ ការលំបាកក្នុងការរួមភេទ បញ្ហាលិង្គមិនឡើងរឹង បញ្ហាជាមួយនឹងការចេញទឹកកាម ទាំងអស់មានសារៈសំខាន់ នេះប្រហែលជាកត្តាដែលធ្វើឲ្យពិបាកក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ។

បន្ថែមពីលើការពិភាក្សាអំពីប្រវត្តិ និងរៀបចំផែនការពិនិត្យរកមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគតប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ទទួលយកវីតាមីនដើម្បីរៀបចំមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងញៀន និងថ្នាំដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការផ្តល់ចំណេះដឹងអំពីការពិនិត្យជំងឺហ្សែន។ល។

ប្រសិនបើគូស្វាមីភរិយាណាមួយជួបប្រទះភាពគ្មានកូន កុំបារម្ភ។ ដោយសារតែបច្ចុប្បន្ននេះ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មានវិធីជាច្រើនដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការមានកូន។ ថាតើវាកំពុងចាក់មេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបែហោងស្បូន (IUI – Intrauterine Insemination) ការបង្កកំណើតក្នុង vitro (IVF – In Vitro Fertilization) និង ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) រួមទាំងបច្ចេកវិទ្យារកឃើញកំហុសហ្សែនមុនការផ្សាំធម្មតា (PGT-A និង PGT-M) ដែលជាមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូន មន្ទីរពេទ្យបាងកក មានវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ និងក្រុមពហុជំនាញ ដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើន។ ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ការថែទាំនៅគ្រប់ជំហានជាមួយនឹងស្តង់ដារអន្តរជាតិសម្រាប់ឱកាសដ៏ល្អបំផុតនៃការមានគភ៌។ បំពេញគ្រួសារ