បញ្ហារោគស្ត្រីមិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ ជាពិសេសជំងឺដុំសាច់ក្នុងស្បូន (Myomas) ដែលមានតែ 20 ទៅ 30% នៃករណីប៉ុណ្ណោះដែលនឹងបង្ហាញរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលស្ត្រីបានដឹងថាមានជំងឺនេះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជុំវិញខ្លួនរួចហើយ ដែលបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ឬធ្វើឱ្យជម្រើសនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ដូច្នេះហើយ ការយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាព្រមាន និងការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់។
តោះមកស្គាល់ជំងឺដុំសាច់ក្នុងស្បូន (Myomas)
Myomas គឺជាដុំសាច់នៃស្បូន ដែលអាចដុះនៅខាងក្នុងស្បូន ឬចេញក្រៅជញ្ជាំងស្បូន។ ពួកវាអាចលូតលាស់យឺត ឬនៅស្ងៀម។ ទំហំ និងចំនួននៃ Myomas មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងចំនោមស្ត្រី ប៉ុន្តែពួកវាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 40 ឆ្នាំ។ Myomas ភាគច្រើនមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែអ័រម៉ូន Estrogen និង Progesterone ដែលផលិតដោយអូវែអាចជំរុញឱ្យពួកវាលូតលាស់បាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការអស់រដូវអាចធ្វើឱ្យពួកគេតូចជាងមុន។
ប្រភេទនៃដុំសាច់ក្នុងស្បូន (Myomas)
Myomas អាចត្រូវបានបែងចែកដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង:
- Subserosal Myomas នឹងដុះនៅលើជញ្ជាំងខាងក្រៅនៃស្បូន។ Myomas ធំអាចត្បៀតលើសរីរាង្គជិតខាង ឬបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។
- Intramural Myomas នឹងលូតលាស់នៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ពេលមានរដូវ ការមករដូវខ្លាំង និងភាពគ្មានកូន អាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំរបស់វា។
- Submucosal Myomas នឹងលូតលាស់នៅខាងក្នុងស្បូន ហើយបណ្តាលឱ្យមានរដូវខ្លាំង ភាពគ្មានកូន និងហានិភ័យនៃការរលូតកូន។
រោគសញ្ញា
ស្ត្រីដែលមាន Myomas អាចមានឬមិនមានរោគសញ្ញា។ ពួកគេអាចមានដុំសាច់មួយ ឬច្រើន ហើយអាចមានមួយ ឬច្រើនប្រភេទចម្រុះគ្នា។ រោគសញ្ញាដែលមិនគួរមើលរំលងគឺ៖
- ឈឺចាប់ពេលមានរដូវ ឈឺអាងត្រគាក
- វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់ ដូចជាញឹកញាប់ពេក ឬច្រើនពេក
- នោមញឹកញាប់ នោមទាស់
- ការទល់លាមក ការឈឺចាប់ក្នុងរន្ធគូថ
- ដុំ សាច់ ក្នុង អាង ត្រគាក ឬ ក្នុង ពោះ ក្នុង ករណី ដែល ដុំ សាច់ ធំ ឬ ច្រើន
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដោយមានគ្រុនក្តៅ និងចង្អោរ ក្នុងករណីដែលដុំសាច់ដុះនៅខាងក្រៅស្បូន ហើយរមួល
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើដោយអ៊ុលត្រាសោនដែលអាចផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតច្បាស់លាស់។ ការថតឆ្លុះ ឬឆ្លុះអេកូក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលអាចត្រូវបានធ្វើដោយការវះកាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតនៃការលំបាកអាស្រ័យទៅលើទំហំ ចំនួន និងទីតាំង។ ពួកគេអាចបែងចែកជាពីរក្រុម៖
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ (Myomectomy) អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីជាច្រើនដូចជា៖ ការវះកាត់បែប Laparoscopic Myomectomy, ការវះកាត់បែប Minilaparotomy Myomectomy ដែលការកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមជញ្ជាំងពោះ និងមានមុខរបួស < 6 cm, និង ការវះកាត់បែប Abdominal Myomectomy ។
- ការ កាត់ ស្បូន (Hysterectomy) អាច ត្រូវ បាន អនុវត្ត តាម រយៈ ទ្វារមាស (ការ កាត់ ស្បូន ចេញ ពី ទ្វារមាស ) ការ កាត់ ស្បូន ដោយ Laparoscopic Hysterectomy ឬការ កាត់ ស្បូន ខ្នាតតូច Minilaparotomy Hysterectomy ដែល ការ វះកាត់ ត្រូវ បាន ធ្វើ ឡើង តាម ជញ្ជាំង ពោះ ហើយ មាន មុខរបួស < 6 cm និង ការវះកាត់បែប Abdominal Hysterectomy ដែល ប្រើ ជាទូទៅ សម្រាប់ ស្ត្រី ដែល លែង ចង់ មាន កូន។
ដុំសាច់ក្នុងស្បូន (Myomas) និងមហារីក
ជារឿយៗមនុស្សឆ្ងល់ថាតើ Myomas អាចប្រែទៅជាមហារីកដែរឬទេ។ ចម្លើយ គឺ ថា ឱកាស មាន តិច ណាស់។ នេះគឺដោយសារតែ Myomas ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ហើយ 80% មិនមែនជាមហារីកទេ។ លើសពីនេះ ផលវិបាកពី Myomas មិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ហើយភាគច្រើនទំនងជាគ្រាន់តែជាការត្បៀតលើសរីរាង្គនៅជិតៗ ដូចជាបង្ហួរនោមដែលនាំឱ្យខ្សោយតំរងនោម។