Đối với nhiều người, các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch đặc trưng bởi tĩnh mạch nhện chỉ đơn giản là một mối quan tâm mỹ phẩm. Tuy nhiên, đối với một số người, tĩnh mạch giãn tĩnh mạch có thể gây đau đớn và khó chịu và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn về tĩnh mạch. Nếu các dấu hiệu của tĩnh mạch giãn tĩnh mạch, phải được chỉ định, sự chú ý y tế được cung cấp bởi các bác sĩ mạch máu chuyên gia phải được tìm kiếm càng sớm càng tốt. Không chỉ để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch, mà các phương pháp điều trị thích hợp phần lớn làm giảm rủi ro của sự tái phát.
Tìm hiểu về tĩnh mạch tĩnh mạch
Tĩnh mạch là các mạch máu mang máu từ cơ thể về phía tim để tuần hoàn. Trong cơ thể chúng ta, các tĩnh mạch hệ thống được phân loại thành các tĩnh mạch bề mặt (nằm trong lớp béo dưới da) và các tĩnh mạch sâu được tìm thấy trong cơ bắp hoặc dọc theo xương. Trong các tĩnh mạch, đặc biệt là các chân là các van, vạt như các cấu trúc làm bằng mô đàn hồi. Chức năng của van là để giữ máu di chuyển theo một hướng chống lại trọng lực. Các cơn co thắt cơ ở chân dưới hoạt động khi máy bơm và thành tĩnh mạch giúp máu trở về tim. Như một mô hình thông thường, các van nhỏ trong tĩnh mạch mở ra khi máu chảy về phía tim và gần để ngăn máu chảy ngược. Nếu các van này bị suy yếu hoặc bị tổn thương, máu có thể chảy ngược và bay trong các tĩnh mạch, khiến các tĩnh mạch kéo dài hoặc xoắn, dẫn đến các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch.
Mức độ nghiêm trọng của tĩnh mạch giãn tĩnh mạch
Mức độ nghiêm trọng thay đổi từ tĩnh mạch nhện không đau, đau chân, chân và chân với sự hiện diện của các tĩnh mạch xuất hiện xoắn và phồng, thường trông giống như dây trên chân. Màu da có thể chuyển sang màu nâu sẫm với kết cấu da thô và khô. Điều này có thể dẫn đến viêm da và nhiễm trùng.
Các yếu tố rủi ro
- Tuổi: Lão hóa gây hao mòn trên các van trong các tĩnh mạch giúp điều chỉnh lưu lượng máu.
- Béo phì: thừa cân làm thêm áp lực lên tĩnh mạch.
- Nghề nghiệp đòi hỏi phải đứng hoặc ngồi trong thời gian dài.
- Tình dục: Phụ nữ có nhiều khả năng phát triển tĩnh mạch giãn tĩnh mạch. Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể là một yếu tố vì hormone nữ có xu hướng thư giãn thành tĩnh mạch và ảnh hưởng đến chức năng van. Ngoài ra, trong khi mang thai, khối lượng máu trong cơ thể tăng lên, dẫn đến các tĩnh mạch mở rộng ở chân.
- Các yếu tố khác có thể bao gồm sự bất thường của tĩnh mạch và tiền sử hình thành cục máu đông
Dấu hiệu và triệu chứng
Tĩnh mạch giãn tĩnh mạch có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý. Những bất thường có thể chỉ ra các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch bao gồm:
- Các tĩnh mạch xoắn và phồng, thường trông giống như dây trên chân.
- Tĩnh mạch biến thành màu tím đậm hoặc màu xanh lam.
- Một cảm giác đau đớn hoặc nặng nề ở chân.
- Cảm giác nóng rát và sưng ở chân dưới.
- Đau đớn hơn sau khi ngồi hoặc đứng trong một thời gian dài.
- Chảy máu từ tĩnh mạch giãn tĩnh mạch
- Sự đổi màu của da và nhiễm trùng xung quanh các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch. Vết thương bị nhiễm bệnh có thể được trình bày đặc biệt gần mắt cá chân.
Biến chứng
- Viêm và tắc nghẽn tĩnh mạch giãn tĩnh mạch
- Thỉnh thoảng, tĩnh mạch rất gần với da có thể vỡ và thường gây chảy máu nhỏ.
- Loét đau có thể hình thành trên da gần tĩnh mạch giãn tĩnh mạch, đặc biệt là gần mắt cá chân. Nếu vết loét không được điều trị, chảy máu chính hoạt động có thể xảy ra.
Chẩn đoán
Kiểm tra chẩn đoán tĩnh mạch giãn tĩnh mạch bao gồm:
- Lịch sử y tế bao gồm khởi phát các triệu chứng, đặc điểm đau và sức khỏe khác – các điều kiện liên quan.
- Kiểm tra thể chất.
- Siêu âm song công để hình dung các van trong các tĩnh mạch cho dù chúng hoạt động bình thường hoặc bất kỳ bằng chứng nào của cục máu đông. Kỹ thuật không xâm lấn này giúp xác định nguyên nhân của các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch và phương pháp điều trị thích hợp có thể được cung cấp thêm tương ứng, dẫn đến rủi ro tái phát giảm thiểu.
Điều trị các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch
Có một số loại điều trị cho các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch. Tùy chọn được chọn hoàn toàn phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của nó. Phương pháp điều trị bao gồm:
- Điều trị bảo tồn: Trong các trường hợp nhẹ của tĩnh mạch giãn tĩnh mạch, mang vớ nén với độ dốc áp lực cả ngày thường là cách tiếp cận đầu tiên. Nó liên tục bóp chân và giúp tĩnh mạch và cơ chân lưu thông máu hiệu quả hơn. Mức độ nén có thể được điều chỉnh.
- Liệu pháp xơ cứng: Trong quá trình làm thủ thuật, các tĩnh mạch giãn tĩnh và vừa được tiêm dung dịch hoặc bọt có vết sẹo và đóng các tĩnh mạch đó. Liệu pháp trị liệu bằng xơ cứng không cần gây mê và nhập viện. Nó có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú mà không yêu cầu hạn chế thực phẩm và chất lỏng trước thủ tục.
- Catheter – Các quy trình được hỗ trợ sử dụng tần số vô tuyến hoặc năng lượng laser: một ống mỏng (ống thông) sẽ được đưa vào một tĩnh mạch mở rộng. Đầu của ống thông nóng lên với việc sử dụng tần số vô tuyến hoặc năng lượng laser. Khi ống thông được kéo ra, nhiệt sẽ phá hủy tĩnh mạch bằng cách khiến nó sụp đổ và đóng kín. Thủ tục này là phương pháp điều trị ưa thích cho các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch lớn hơn. Trước khi thực hiện thủ tục này, cần phải đánh giá sức khỏe chung cũng như hạn chế thực phẩm và chất lỏng lên đến 6-8 giờ trước khi bắt đầu thủ tục. Phải mất khoảng 30-45 phút trong phòng điều hành nhỏ. Kích thước vết mổ lên đến 2 mm. chiều dài. Sau khi hoàn thành thủ tục, băng đàn hồi sẽ được sử dụng để kết thúc các khu vực bị ảnh hưởng và vớ nén sẽ được sử dụng thêm. Theo dõi là cần thiết 1-2 tuần sau khi được điều trị.
- Phẫu thuật tĩnh mạch nội soi. Trong một trường hợp nâng cao liên quan đến loét chân nếu các kỹ thuật khác không thành công, phẫu thuật có thể được xem xét cao. Với các yêu cầu của đánh giá sức khỏe nói chung và hạn chế thực phẩm-chất lỏng trong 6-8 giờ trước khi phẫu thuật, hoạt động mất 1-2 giờ. Đối với chăm sóc sau phẫu thuật, băng đàn hồi và vớ nén sẽ được sử dụng để hỗ trợ các khu vực bị ảnh hưởng. Theo dõi là cần thiết 1-2 tuần sau khi phẫu thuật.
Phòng ngừa các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch
Rủi ro của tĩnh mạch giãn tĩnh mạch có thể giảm đáng kể bởi:
- Tập thể dục thường xuyên để tăng cường lưu thông máu ở chân.
- Kiểm soát cân nặng.
- Thay đổi vị trí ngồi hoặc đứng thường xuyên.
- Nâng cao chân bằng cách tập thể dục mắt cá chân trong khi ngồi bằng cách kéo dài và di chuyển bàn chân theo chiều kim đồng hồ và ngược chiều kim đồng hồ để tăng cường lưu lượng máu đến bàn chân và chân.
Các tĩnh mạch giãn tĩnh mạch có thể được điều trị hiệu quả nếu chẩn đoán sớm có thể được thực hiện kịp thời. Đừng bỏ qua bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng có thể. Chú ý y tế với các phương pháp điều trị thích hợp phải được cung cấp càng sớm càng tốt.
