成人鼻泪管阻塞（Nasolacrimal Duct Obstruction）是指鼻泪管下端和末端的阻塞，这是一种常见状况，女性比男性更易患此病，尤其是在50-70岁之间，但工作年龄层也可能患病
鼻泪管阻塞的症状
症状包括泪水溢出，到持续流泪好似一直在哭泣。有些人可能有眼睛发红，眼睛炎症反复发作，眼垢增多，有些人可能会发生脓肿。这类病人通常需要随身携带手帕或纸巾擦拭泪水
鼻泪管阻塞的原因
鼻泪管阻塞的原因大多数情况下是不明的，可以自发发生。其他可关联的原因包括：- 长期鼻窦炎患者，有鼻或鼻窦手术史，鼻窦或鼻内肿瘤历史的患者
- 有颜面部撞击伤或颜面骨手术史，导致泪管受压的患者
鼻泪管阻塞的诊断
最简单的一种检查方法，患者可以自我检查，就是按压鼻旁眼角部位，相当于按摩眼角以治疗儿童泪管阻塞。若有泪管阻塞，可以看到泪水或脓性眼分泌物自眼角泪孔溢出
主要的诊断方法是由眼科医生使用小针刺入眼角的泪孔并注入水。正常情况下，患者会感到咽喉部有咸味，但如果泪管阻塞，水会从上下泪孔溢出，可能伴有眼垢。
检查前会滴眼麻药以减少不适，滴麻药时初始会有刺痛感，但后续不会。麻药作用期间，重感可能持续约1小时，此期间尽量避免揉眼，以免造成角膜磨损。
进行泪管穿刺时，需保持眼睛张开，避免紧闭眼睛，许多患者因害怕而不自觉紧闭眼睛，这会增加检查过程中的不适。如果能保持眼睛张开，不紧闭眼睛，眼科医生则可以较为轻松地操作，而患者几乎不会感到疼痛。
鼻泪管阻塞的治疗
- 泪管阻塞的主要治疗方法是手术干预，滴眼药水或口服药物不能解决泪管阻塞问题，儿童泪管阻塞的按摩方法对成人无效
- 等待手术期间的支持性治疗包括使用抗生素眼药水减少眼垢并预防感染，形成眼角脓包
- 对于存在脓包炎症的患者，需要使用抗生素眼药水及口服抗生素，并可能需要穿刺排脓以减轻疼痛。若炎症严重导致整个眼睑肿胀，可能需要注射治疗，因为某些严重情况可能导致感染波及眼眶
鼻泪管阻塞手术治疗
治疗鼻泪管阻塞有2种手术方法：- 传统手术通过鼻旁皮肤切口进行，可能会在面部留下疤痕。如果患者先前存在炎症、肿胀、发红，不能进行手术，因为炎症区域的皮肤在手术后缝合不会很牢固，可能导致术后线条分开，手术因此可能会延期
- 无疤痕内镜手术使用“内镜”(Endoscope)进行，可以更清晰地看到手术区域，提高手术效果，恢复快，无疤痕。即使之前有炎症、肿胀或发红，仍然可以采用这种方法。手术前需要由眼科医生评估。对于那些曾经脸部受伤导致骨折或颜面骨塌陷的患者，可能需要传统手术方法。如果是鼻内肿瘤，则需要先切除肿瘤。
如果患者有泪管堵塞且眼部有其他需要手术的病变，如白内障手术或视网膜手术，如果不先进行泪管阻塞手术，感染进入眼球的风险会增加。
