小孩的发展有时可能表明异常,只要父母和监护人勤于观察并且在怀疑时不放弃,特别是注意缺陷过动症 (ADHD – Attention Deficit Hyperactivity Disorder) 根据最近的一项调查,2016年,全国6至15岁的儿童中,约有420,000人患有此病,男孩比女孩多4到6倍,在平均有40到50个孩子的教室里,会发现2到3个孩子患有此症。因此,如果知道并及时治疗,将有助于改善小家伙的状况,让他们成长得更快乐
了解注意力缺陷过动症
注意力缺陷过动症 (ADHD – Attention Deficit Hyperactivity Disorder) 是一种导致注意力不集中、动作控制不足而表现出过于活跃、易分心、无法静静坐着、在说话时不会集中注意力也难以捕捉细节、缺乏责任感的精神障碍。这种情况在3到7岁的儿童中相当常见,但在不严重的情况下,症状会在7岁之后变得更加明显,因为这是进入学校、需要同时处理多项任务和家庭作业、与同伴和老师互动以及适应与他人进行活动和社交的时期。尽管其真正的原因尚不明确,但其中之一是前脑功能减弱,这部分脑负责控制注意力和自我抑制
过动儿童的症状
要知道小家伙是否患有注意力缺陷过动症,除了观察明显表现的症状外,还必须考虑症状持续的时间和孩子表现出这些症状的地点。这包括:
1) 可能有 (A) 或 (B)
(A) 如果孩子表现出以下不同的症状,必须连续6个月或更长时间有6项(或更多)注意力缺失的症状,且症状必须达到异常的程度并且与孩子的发展年龄不相符,即注意力缺失 (Inattention) 症状 包括:
- 在学校工作或其他活动中,往往不能关注细节或不小心
- 往往不能在工作或玩耍时保持注意力
- 经常看起来好像没有听见别人对他说的话
- 经常不能完全遵循指示,导致学校工作、家庭作业或职场任务未完成(不是因为反抗或不理解)
- 经常在组织工作或活动时遇到问题,工作无序
- 经常避免、不愿意或不情愿从事需要持续心智努力的任务(例如,学校作业或家庭作业)
- 经常丢失学校或活动所需的物品(例如,学习工具)
- 经常容易被外界干扰所吸引
- 经常忘记日常任务
(B) 必须有6项(或更多)超动 – 冲动行为症状,持续至少6个月,且症状必须达到与孩子发展年龄不相符的异常程度 包括:
- 超动症状 (Hyperactivity)
- 坐不住、不安、常摆弄手脚或无法静静坐着
- 经常在课堂上或其他需要静坐的情况下离开座位
- 经常在不适当的情况下奔跑或攀爬
- 无法安静地玩耍或参与活动
- 经常“在赶路”或行为如同“开了引擎的机器”
- 经常说话过多
- 冲动症状 (Impulsivity)
- 经常在问题尚未问完之前就急于回答
- 经常难以耐心等待轮到自己
- 经常打断或干扰他人(如在谈话或游戏中)
2) 症状从7岁前开始出现
3) 在至少两个场所(如家中或学校)发现由这些症状引起的明显障碍
4) 症状必须明显到足以干扰学习、社交或工作
5) 在患者被诊断为广泛发展障碍、精神分裂症、精神病性障碍期间,症状不出现,且不符合其他心理健康障碍(如情绪障碍、焦虑障碍、解离性障碍或人格障碍)的症状
警告信号-立即就医
如果孩子患有注意力缺陷过动症,只有15–20%的孩子能在成年时自然恢复健康,但大约60%的孩子无法完全康复并将此病带入成年。因此,观察和察觉警告信号,知道何时就医是至关重要的。包括:
- 成绩下降,如果症状严重,通常从小学一年级到二年级开始出现,成绩将在四年级时进一步下降;但如果孩子具有高智商 (IQ – Intelligence Quotient),可能对学习成绩影响不大,并可能在中学期间开始察觉到症状。但对于同时患有注意力缺陷过动症和学习障碍 (LD – Learning Disorder) 的孩子,对学习成绩的影响相当大,即成绩处于边缘或几乎不及格
- 老师向父母或监护人报告孩子的异常行为
- 父母或监护人开始明确地怀疑并察觉到孩子的异常
- 由于过于激烈和危险的游戏,孩子或其玩伴受伤
- 孩子开始脱离团体,独自一人,不喜欢交流和参与社交活动(被同伴拒绝或欺负)
治疗方法
目前治疗注意力缺陷过动症 (ADHD – Attention Deficit Hyperactive Disorder) 的方法有4种,包括:
- 修改行为和刺激孩子的发展 这对于病情不严重并且愿意接受训练以保持安静的孩子非常有效
- 按医嘱服药 医生将选择适合孩子症状和年龄的药物类型,比如 Methylphenidate,它有助于刺激大脑释放更多的神经递质,大约70–80%的治疗效果良好,孩子在服药后1–4周