ការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺស្ទះសួតក្នុងកន្លែងតែមួយ។

5 គិតជានាទី
ការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ជំងឺស្ទះសួតក្នុងកន្លែងតែមួយ។
Google AI Translate
Translated by AI

ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) និងជំងឺស្ទះសួតគឺជាជំងឺទូទៅ។ ស្ទើរតែទាំងអស់គឺជាលទ្ធផលនៃការដកដង្ហើមដែលមានជាតិពុល។ ដែលអាចមានក្នុងទម្រង់ជាឧស្ម័ន ឬធូលី នេះបណ្តាលឱ្យរលាក និងខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម ពោលគឺទងសួត និងសួត ស្ទើរតែទាំងអស់នៃជំងឺទាំងនេះកើតឡើងរួមគ្នា។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានជំងឺរលាកទងសួត។ ប៉ុន្តែ​មនុស្ស​ខ្លះ​អាច​មាន​ជំងឺ​ស្ទះ​សួត​ច្រើន​ជាង។ ករណីតិចតួចណាស់នឹងកើតឡើងតែម្នាក់ឯង។ ដូច្នេះ​តាម​វេជ្ជសាស្រ្ដ​ហៅ​ថា​ជា​សមូហភាព ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)


រោគសញ្ញានៃជំងឺ

ប្រវត្តិទូទៅបំផុតគឺថាអ្នកជំងឺជក់បារីយ៉ាងខ្លាំង។ ជក់បារីយូរ ហើយ​មាន​ការ​ក្អក​រ៉ាំរ៉ៃ​នៅ​ដំណាក់កាល​ដំបូង វា​ច្រើន​កើត​នៅ​ពេល​ព្រឹក​បន្ទាប់​ពី​ភ្ញាក់​ពី​ដំណេក ក្អក​ស្ងួត​ឬ​មាន​ស្លេស្ម​ថ្លា​។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមិនមានរោគសញ្ញានៃការហត់នឿយទេឬប្រសិនបើមាន, មិនមានច្រើនទេភ្លាមៗនោះមានរោគសញ្ញានៃការអស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីមានការរលាកនៃបំពង់ខ្យល់ឬសួតដូចជាមានគ្រុនផ្តាសាយឬជំងឺហឺត។ ក្រោយមកទៀត នឹងមានរោគសញ្ញានៃការដកដង្ហើមខ្លីៗ។ បង្កើនការពិបាកដកដង្ហើម រោគសញ្ញានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ទោះបីជាអ្នកឈប់ជក់បារីក៏ដោយ។ ហើយអាចធ្ងន់ធ្ងរដូចការស្លាប់ដោយសារការដួលរលំផ្លូវដង្ហើម


រោគវិនិច្ឆ័យ

ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​ទាក់​ទង​នឹង​ប្រវត្តិ និង​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ជក់​បារី​របស់​អ្នក​ជំងឺ។ ការធ្វើតេស្តមុខងារសួតមានភាពរសើបក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាងកាំរស្មីអ៊ិច។ វាជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន។ ប៉ុន្តែការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងគឺធម្មតា។ ការធ្វើតេស្តមុខងារសួតដោយមើលថាតើមាន bronchoconstriction ដែរឬទេ ខណៈពេលដែលការដកដង្ហើមចេញអាចរកឃើញអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងកាន់តែលឿន។


ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ព្រោះ​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ជំងឺ​គឺ​ពិបាក​ដកដង្ហើម និង​ពិបាក​ដក​ដង្ហើម​ពេល​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ។ អ្នកជំងឺមិនអាចហាត់ប្រាណបានទេ។ ធ្វើឱ្យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត ដង្ហើមខ្លី ពិបាកដកដង្ហើម ជាលទ្ធផលនៃការរួមតូចនៃបំពង់ bronchial ដោយសារតែការរលាក ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំស្រទាប់ bronchi ពីស្លសនៅក្នុង bronchi ហើយពីទងសួតតូច (Bronchiole) ត្រូវបានសង្កត់ចុះក្រោម (Expiratory Dynamic Airway Compression) ពេលដកដង្ហើមចេញ មានថ្នាំចំនួន 5 ប្រភេទដែលប្រើ៖

  1. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាករួមមានថ្នាំដែលកាត់បន្ថយប្រតិកម្មរលាកដូចជាថ្នាំ corticosteroids ។

  2. ថ្នាំពង្រីកទងសួត

  3. ថ្នាំបំបាត់ក្លិនមាត់

  4. ថ្នាំសំលាប់មេរោគ នៅពេលដែលមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនិងសួត

  5. ផ្តល់អុកស៊ីសែននៅផ្ទះតាមតម្រូវការ

បច្ចុប្បន្ន​នេះ ទំនង​ជា​ប្រើ​ថ្នាំ​សមស្រប​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​មុខងារ​សួត​ប្រសើរឡើង។ ហើយអាចរស់នៅបានយូរ បច្ចុប្បន្នមានថ្នាំមួយចំនួនដែលកំពុងធ្វើការសាកល្បង។ ហើយវាមានទំនោរទៅធ្វើការបានល្អ។ ការព្យាបាលដំបូងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ (Acute Exacerbation) គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ពោលគឺការក្អកញឹកញាប់ និងបង្កើនកំហាក។ ទឹករំអិលផ្លាស់ប្តូររូបរាងស្រដៀងនឹងខ្ទុះ។ និងហត់នឿយជាង ព្រោះ​បើ​មក​ពេល​ក្រោយ​វា​នឹង​ពិបាក​ព្យាបាល​ជាង។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺទាំងនេះបានស្លាប់ដោយសារការដួលរលំផ្លូវដង្ហើម។ នេះជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ ហើយអ្នកជំងឺមកជួបគ្រូពេទ្យយឺតពេក


ការព្យាបាលវះកាត់

ការវះកាត់ជួយសម្រាលរោគសញ្ញានៃជំងឺ ហើយនៅតែកម្រធ្វើ។ ធៀបនឹងចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានស្រាប់ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសួត សួតមានថង់ធំ ហើយជាលិកាសួតជុំវិញនៅតែដំណើរការបានល្អ។ ការដកថង់ខ្យល់ចេញនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនសូវអស់កម្លាំង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការវះកាត់អាចជួយបាន។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ហើយមានភាគរយតូចមួយនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលបានលទ្ធផលល្អពីការវះកាត់ រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលជំងឺភាគច្រើនស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើនៃសួត និងកន្លែងដែលជំងឺនេះរីករាលដាលជាដុំតូចៗនៅតែមានជាលិកាសួតល្អ។ នៅសល់។ ការដកផ្នែកខ្លះនៃសួតដែលខូចចេញ ដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណសួត (ការវះកាត់កាត់បន្ថយបរិមាណសួត ឬ LVRS) អាចជួយសម្រួលដល់សាច់ដុំដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការដកដង្ហើម។ ជាពិសេស diaphragm ដំណើរការកាន់តែប្រសើរ។ ការ​វះកាត់​ប្តូរ​សួត​ក៏​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ដែរ ប៉ុន្តែ​គួរ​ធ្វើ​នៅ​កន្លែង​ណា​មួយ​ មានតែជំនាញប៉ុណ្ណោះ។


ការព្យាបាលដោយគ្មានថ្នាំ

អ្នកជំងឺដែលមានដង្ហើមខ្លី និងពិបាកដកដង្ហើម ប្រហែលជាមិនមែនសុទ្ធតែមានជំងឺសួតនោះទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមានរោគសញ្ញានៃការដកដង្ហើមខ្លី ពិបាកដកដង្ហើម និងមិនអាចធ្វើការបាន ដោយសារសាច់ដុំទូទៅ និង/ឬសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមចុះខ្សោយ (មុខងារសាច់ដុំផ្នែកខាងក្នុង និងផ្លូវដង្ហើម) ដោយសារអ្នកជំងឺមិនបានធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ដូច្នេះ ការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺ គឺជាភារកិច្ចចម្បងមួយរបស់អង្គភាពព្យាបាលកាយសម្បទា និងស្តារនីតិសម្បទាសួត ដែលត្រូវតែអនុវត្ត ទោះជាអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធម្មតាក៏ដោយ។ មានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។ ឬបន្ទាប់ពីជាសះស្បើយពីជំងឺ បន្ថែមពីលើការណែនាំ ការដកដង្ហើមត្រឹមត្រូវ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃសាច់ដុំដកដង្ហើម។ ការហូរទឹករំអិល វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃបន្ថែមលើរឿងទាំងនេះផងដែរ រួមទាំង៖

  1. អាហារូបត្ថម្ភនិងទំងន់រាងកាយត្រឹមត្រូវ។
  2. បន្ថែមពីលើការជួយផ្លូវចិត្ត ខ្ញុំត្រូវការលើកទឹកចិត្តអ្នក។ ព្យាយាមឱ្យអ្នកជំងឺជួយខ្លួនឯងបន្ថែមទៀត។ និងសង្គមកាន់តែប្រសើរឡើង
  3. បង្រៀនអ្នកជំងឺ និងសាច់ញាតិឱ្យយល់អំពីជំងឺ រោគសញ្ញា និងថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជាប្រយោជន៍ក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង។
  4. តាមដានអ្នកជំងឺនៅផ្ទះ វាអាចជាទម្រង់ទូរស័ព្ទ។ ឬទស្សនានៅផ្ទះ ហើយវាចាំបាច់ដែលបុគ្គលិកពេទ្យទាំងអស់ដែលចូលរួមក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺដឹងពីព័ត៌មាន និងវាយតម្លៃវារួមគ្នា។
  5. ការព្យាបាលដោយចលនា និងអង្គភាពស្តារនីតិសម្បទាសួតគឺចាំបាច់ និងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការថែទាំអ្នកជំងឺ។


លើសពីនេះ ការព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​គ្របដណ្តប់​គ្រប់​ទិដ្ឋភាព​នៃ​ជំងឺ​ដើម្បី​កុំឱ្យ​អ្នកជំងឺ​អស់កម្លាំង​។ គុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ វាមិនសូវជាបន្ទុកដល់សាច់ញាតិទេ។ ជួយខ្លួនឯងបន្ថែមទៀត ទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាល។ ពេលវេលានៅមន្ទីរពេទ្យតិច អវត្តមានតិច និងអាយុវែង។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលមិនមែនគ្រាន់តែផ្តល់ថ្នាំតែមួយមុខនោះទេ។ នេះត្រូវតែរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំដូចជា៖

  • ជៀសវាងការដកដង្ហើមដែលមានជាតិពុល។ ជាពិសេសការឈប់ជក់បារី

  • ការវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលសមស្រប

  • ការពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺរួមផ្សេងទៀត ដែលអាចកើតឡើងរួមគ្នា ដូចជាជំងឺបេះដូង។

  • អាហារូបត្ថម្ភនិងទំងន់រាងកាយត្រឹមត្រូវ។

  • សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ

  • ការស្តារឡើងវិញនៃសួតនិងនៃរាងកាយទាំងមូល

  • ការពារ និងព្យាបាលជំងឺឆាប់ជាសះស្បើយ

  • បង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យយល់ពីជំងឺរបស់ពួកគេ និងជួយខ្លួនឯង

  • បង្រៀន​សាច់​ញាតិ​ឱ្យ​យល់​ដើម្បី​ជួយ​មើល​ថែទាំ​ស្ថានភាព​អ្នក​ជំងឺ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ



មជ្ឈមណ្ឌលប្រព័ន្ធសួត និងផ្លូវដង្ហើម

មជ្ឈមណ្ឌលប្រព័ន្ធសួត និងផ្លូវដង្ហើម មន្ទីរពេទ្យបាងកក ត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំងឺពេញលេញនៅកន្លែងតែមួយ។ មានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងអ្នកព្យាបាលរាងកាយ។ និងក្រុមពហុជំនាញដែលមានជំនាញ និងបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសផ្នែកជំងឺផ្លូវដង្ហើម ដោយធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺគ្រប់លម្អិត រួមទាំង

  • ការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ (Out – Patient Chest Clinic)

  • ថែទាំអ្នកជំងឺនៅក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការធូរស្បើយ (នាយកដ្ឋានបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់)

  • ការថែទាំអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ នៅពេលអ្នកជំងឺឈឺខ្លាំង មិនអាចមើលថែអ្នកនៅផ្ទះបានទេ។ ត្រូវតែចូលមន្ទីរពេទ្យ (ក្នុង – វួដសេវាអ្នកជំងឺ)

  • មានអង្គភាពថែទាំផ្លូវដង្ហើមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ (Respiratory Care Unit) ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ មិនអាចដកដង្ហើមបាន និងអាចជួបប្រទះបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម (Respiratory Failure) ហើយប្រហែលជាត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់ចេញចូល។

  • អង្គភាពព្យាបាលរាងកាយ និងស្តារនីតិសម្បទាសួត ថែរក្សាការដកដង្ហើម និងការបញ្ចេញទឹករំអិលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ស្តារសាច់ដុំដកដង្ហើម និងសាច់ដុំទូទៅ ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែរឹងមាំ។ ថែរក្សាអាហារូបត្ថម្ភ ការលើកទឹកចិត្ត ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត លើកទឹកចិត្តអ្នកជំងឺឱ្យកាន់តែសកម្ម បង្រៀនអ្នកជំងឺ និងសាច់ញាតិអំពីជំងឺនេះ។ និងវិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីជួយអ្នកជំងឺ

  • អង្គភាពធ្វើតេស្តមុខងារសួត ដើម្បីផ្តល់ការណែនាំ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជម្ងឺ។

    ការផ្តល់សេវាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពីភ្នាក់ងារទាំងអស់ដែលសហការល្អក្នុងការព្យាបាលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សាអ្នកជំងឺដើម្បីឱ្យពួកគេមានគុណភាពជីវិតល្អឡើងវិញ។

Loading

កំពុងផ្ទុក

សម្រាប់ព័ត៌មាន

មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺសួត និងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម

ជាន់ទី 5 អគារមន្ទីរពេទ្យបាងកក

ប្រចាំថ្ងៃ ម៉ោង 08.00 ព្រឹក – 04.00 រសៀល។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលពាក់ព័ន្ធ

ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់