Viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính
Viêm phế quản mãn tính (Chronic Bronchitis) và Khí thũng phổi là những bệnh thường gặp. Hầu hết tất cả đều là kết quả của việc hít phải chất ô nhiễm độc hại. có thể ở dạng khí hoặc bụi Điều này gây ra tình trạng viêm và tổn thương hệ hô hấp, cụ thể là phế quản và phổi. Hầu như tất cả các bệnh này đều xảy ra cùng nhau. Một số bệnh nhân có thể bị viêm phế quản nhiều hơn. Nhưng một số người có thể bị khí thũng phổi nhiều hơn. Rất ít trường hợp sẽ xảy ra một mình. Vì vậy, về mặt y học, nó được gọi chung là Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Triệu chứng của bệnh
Tiền sử thường gặp nhất là bệnh nhân hút thuốc nhiều. hút thuốc trong một thời gian dài Và bị ho mãn tính ở giai đoạn đầu, thường xảy ra vào buổi sáng sau khi ngủ dậy, ho khan hoặc có ít đờm, đàm trong, dễ bị cảm lạnh. Trong giai đoạn này, không có triệu chứng mệt mỏi hoặc nếu có cũng không nhiều. Đột nhiên, có các triệu chứng mệt mỏi sau khi bị viêm khí quản hoặc phổi, chẳng hạn như bị cúm hoặc thở rít. Về sau sẽ có triệu chứng khó thở. khó thở tăng lên Các triệu chứng sẽ dần dần trở nên tồi tệ hơn ngay cả sau khi bạn ngừng hút thuốc. và có thể nghiêm trọng như tử vong do suy hô hấp
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh liên quan đến tiền sử hút thuốc và các triệu chứng của bệnh nhân. Xét nghiệm chức năng phổi nhạy hơn với chẩn đoán so với chụp X-quang. Người ta thường thấy rằng bệnh nhân bị viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính đang ở giai đoạn nặng. Nhưng chụp X-quang ngực bình thường. Kiểm tra chức năng phổi bằng cách xem có co thắt phế quản khi thở ra hay không có thể phát hiện bệnh nhân ở giai đoạn đầu nhanh hơn.
thuốc điều trị
Bởi triệu chứng của bệnh nhân là khó thở, khó thở khi vận động. Bệnh nhân không thể tập thể dục. khiến sức khỏe bệnh nhân suy giảm Cả về thể chất lẫn tinh thần Hụt hơi Khó thở do hẹp ống phế quản do viêm Co thắt các cơ lót phế quản từ chất nhầy trong phế quản Và từ việc phế quản nhỏ (Bronchiole) bị ép xuống (Expiratory Dynamic Airway Compression) khi thở ra, có 5 loại thuốc được sử dụng:
Thuốc chống viêm bao gồm các loại thuốc làm giảm phản ứng viêm, chẳng hạn như corticosteroid.
Thuốc giãn phế quản
Thuốc làm tan đờm
Thuốc khử trùng Khi có nhiễm trùng ở đường hô hấp và phổi
Cung cấp oxy tại nhà khi cần thiết
Hiện nay, có khả năng việc sử dụng các loại thuốc thích hợp có thể cải thiện chức năng phổi. và có thể sống lâu hơn Có một số loại thuốc hiện đang được thử nghiệm. Và nó có xu hướng hoạt động tốt. Việc điều trị sớm khi người bệnh có triệu chứng bệnh tái phát (đợt cấp tính) là rất quan trọng, cụ thể là ho thường xuyên hơn và khạc đờm nhiều hơn. Đờm thay đổi trông giống như mủ. và mệt mỏi hơn Vì nếu để muộn sẽ khó điều trị hơn. Hầu hết những bệnh nhân này đều chết vì suy hô hấp. Điều này thường xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp. và bệnh nhân đến gặp bác sĩ quá muộn
điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật làm giảm các triệu chứng của bệnh và vẫn hiếm khi được thực hiện. So với số lượng bệnh nhân hiện có Ở bệnh nhân khí thũng phổi, phổi có các túi lớn và mô phổi xung quanh vẫn hoạt động tốt. Việc loại bỏ các túi khí sẽ khiến người bệnh bớt mệt mỏi hơn. Ở những bệnh nhân mắc bệnh ở giai đoạn cuối, phẫu thuật có thể giúp ích. Nhưng bệnh nhân phải được lựa chọn phù hợp. Và có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân đạt được kết quả tốt sau phẫu thuật, kể cả những bệnh nhân bệnh chủ yếu ở phần trên của thùy trên phổi và nơi bệnh lan ra thành từng mảng nhỏ. Vẫn còn một số mô phổi tốt. còn lại. Cắt bỏ một phần phổi bị tổn thương để giảm thể tích phổi (Phẫu thuật giảm thể tích phổi hoặc LVRS) có thể giải phóng các cơ giúp thở. Đặc biệt là màng loa hoạt động tốt hơn. Phẫu thuật ghép phổi cũng được thực hiện nhưng nên thực hiện ở nơi có Chỉ có tay nghề
điều trị không dùng thuốc
Không phải tất cả bệnh nhân bị khó thở và khó thở đều có thể mắc bệnh phổi. Nhiều bệnh nhân có triệu chứng khó thở, khó thở và không thể hoạt động do các cơ nói chung và/hoặc cơ hô hấp bị suy yếu (Rối loạn chức năng cơ ngoại biên và hô hấp) do bệnh nhân không tập thể dục. Do đó, việc phục hồi chức năng thích hợp cho bệnh nhân là một trong những nhiệm vụ chính của Đơn vị Vật lý trị liệu và Phục hồi chức năng Phổi phải được thực hiện, cho dù bệnh nhân đang ở trạng thái bình thường. Có sự tái phát của bệnh. hoặc sau khi khỏi bệnh Ngoài việc khuyến cáo Hít thở đúng cách, tập thể dục để tăng hiệu quả của các cơ hô hấp. Thoát nước đờm Cần phải đánh giá thêm những điều này nữa, bao gồm:
- Dinh dưỡng và trọng lượng cơ thể hợp lý
- Ngoài việc giúp đỡ về mặt tinh thần Tôi cần khuyến khích bạn. Cố gắng để bệnh nhân tự giúp mình nhiều hơn. và hòa nhập xã hội tốt hơn
- Hướng dẫn bệnh nhân và người thân hiểu về bệnh, triệu chứng và các loại thuốc được sử dụng vì lợi ích của việc chăm sóc bản thân.
- Theo dõi bệnh nhân tại nhà Nó có thể ở dạng một chiếc điện thoại. hoặc đến thăm nhà Và điều cần thiết là tất cả các nhân viên y tế tham gia chăm sóc người bệnh đều phải biết thông tin và cùng nhau đánh giá.
- Các đơn vị vật lý trị liệu và phục hồi chức năng phổi rất cần thiết và hữu ích cho việc chăm sóc bệnh nhân.
Ngoài ra, việc điều trị căn bệnh này cần phải bao quát mọi khía cạnh của bệnh để người bệnh bớt mệt mỏi. Chất lượng cuộc sống tốt hơn Nó bớt gánh nặng cho người thân hơn. Giúp mình nhiều hơn Hãy đi khám bác sĩ và điều trị. Ít thời gian ở bệnh viện hơn, ít vắng mặt hơn và sống lâu hơn. Do đó, việc điều trị không chỉ đơn thuần là cho thuốc. Điều này phải bao gồm các phương pháp điều trị không dùng thuốc, chẳng hạn như:
Tránh hít phải các chất ô nhiễm độc hại. đặc biệt là không hút thuốc
Đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh để đưa ra phương pháp điều trị thích hợp
Khám và điều trị các bệnh lý khác có thể xảy ra đồng thời, chẳng hạn như bệnh tim.
Dinh dưỡng và trọng lượng cơ thể hợp lý
Sức khỏe tâm thần của bệnh nhân
phục hồi phổi và toàn bộ cơ thể
Phòng ngừa và điều trị bệnh tái phát sớm
Dạy bệnh nhân hiểu bệnh của họ và tự giúp mình
Dạy người thân hiểu để giúp chăm sóc đúng tình trạng bệnh nhân
Trung tâm hệ thống phổi và hô hấp
Trung tâm hệ thống phổi và hô hấp Bệnh viện Băng Cốc Sẵn sàng cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân hoàn chỉnh ở một nơi. Có đội ngũ bác sĩ, y tá, vật lý trị liệu. và một đội ngũ đa ngành có chuyên môn và đã trải qua khóa đào tạo đặc biệt về bệnh hô hấp, cùng nhau chăm sóc bệnh nhân đến từng chi tiết, bao gồm cả
Chăm sóc bệnh nhân tại phòng khám ngoại trú (Out – Patient Chest Clinic)
Chăm sóc bệnh nhân trong phòng cấp cứu Khi bệnh nhân có triệu chứng tái phát (Khoa Cấp cứu)
Chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện Khi bệnh nhân bị bệnh nặng Không thể chăm sóc bạn ở nhà Phải nhập viện (In – Patient Service Ward)
Có Đơn vị Chăm sóc Hô hấp dành cho những bệnh nhân mắc bệnh hô hấp nặng (Respiratory Care Unit) trong trường hợp bệnh nhân bị bệnh nặng, không thở được và có thể bị suy hô hấp (Respiratory Fail) và có thể phải sử dụng máy thở.
Đơn vị Vật lý trị liệu và Phục hồi chức năng Phổi đảm nhiệm việc thở và dẫn lưu chất nhầy thích hợp. Phục hồi các cơ hô hấp và các cơ nói chung để bệnh nhân khỏe hơn. Chăm sóc dinh dưỡng sự khích lệ Để giảm triệu chứng trầm cảm Khuyến khích bệnh nhân hoạt động tích cực hơn Tuyên truyền cho bệnh nhân và người thân về bệnh. và cách đúng đắn để giúp đỡ bệnh nhân
Đơn vị Xét nghiệm Chức năng Phổi nhằm hướng dẫn, chẩn đoán và điều trị bệnh.
Việc cung cấp các dịch vụ hiệu quả từ tất cả các cơ quan hợp tác tốt trong điều trị là rất quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân để họ có thể có lại chất lượng cuộc sống tốt.
